怎麼我家孩子聾了？五個“凶手”侵蝕孩子聽力

　　可惜，生活中仍有不少人長年活在無聲的世界，其中不少還是祖國花朵——據統計，我國目前0－14歲兒童總數超過2.2億，其中聽力殘疾兒童總數超過460萬。

　　雖然我國通過組織實施5個全國聽力語言康復計劃，使得超過40萬名聽障兒童得到不同程度的康復。但由於人口發展不平衡，以及聽力語言康復服務能力有待提高，我國兒童聽力障礙預防和康復工作面臨諸多問題，所以關注兒童聽力問題尤為重要。

　　受訪專家/廣東省第二中醫院耳鼻喉科主任醫師郭宏教授

　　找元凶：怎麼我家孩子聾了？

　　我們所說的耳，醫學上稱為聽覺器官，由外耳、中耳和內耳3個部分組成。“3個部分任何一個出問題，都有可能導致不同程度的聽力減退，也就是常說的耳聾，”郭宏指出，小兒聽力下降會嚴重影響語言交流，已成為威脅小兒健康成長的重要因素之一。

　　元凶一：父母帶來的“危險”基因

　　父母雙方或其中一方的遺傳物質中帶有致聾基因，並把這種有缺陷的基因傳給了下一代，即導致小兒耳聾。它是一種隱形遺傳病，近年來，遺傳性耳聾的發病率逐漸提高，特別是近親婚配者的後代中，出現遺傳性耳聾的概率更大。

　　元凶二：媽媽懷孕時的危險因素

　　孕期前3個月感染風疹病毒、弓形蟲、疱疹病毒者可致耳聾。孕前期用藥，如降糖靈、氨基糖甙類抗生素、抗瘧藥、早孕時期反應停(沙利度胺)等可致先天畸形。孕期疾病如甲狀腺功能減退等可致先天性非遺傳聾。接觸不良環境，如接觸放射性物質、化學污染等後也會影響胎兒聽力。產時宮內窒息缺氧，產後缺氧時間過長，產時外傷，產程持續時間長、難產、不當助產導致頭顱損傷。新生兒溶血、黃疸、母子血型不合、水腫、貧血、中毒等也可能會導致小兒感音神經性聾。

　　元凶三：孩子感染了某種“壞分子”

　　小兒若感染某些病原微生物，也可能會致聾。常見引起耳聾的傳染性疾病有流腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風疹、麻疹、腮腺炎、瘧疾、梅毒等。

　　元凶四：吃錯藥

　　目前已經發現對耳朵具有毒性的藥物上百種，最常見的耳毒性藥物如慶大霉素、鏈霉素、紅霉素、卡那霉素等，還有水楊酸制劑等強利尿劑，奎寧、氯奎等抗瘧疾藥物。這些藥物均可經過血液循環進入內耳，破壞內耳的新陳代謝，使毛細胞變性壞死。小兒使用這類藥物要特別小心謹慎。此外使用任何藥物時，一旦出現耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀，應立即停藥。

　　元凶五：惡劣的外界環境

　　如頭顱外傷、爆震、噪音等，均可不同程度地損傷小兒聽力。

　　有方法！中醫藥可輔助防治小兒聽力下降

　　從中醫理論上講，人體為一整體，五髒與耳均有聯系，其中腎主耳，與耳關系最為密切。心寄竅於耳，肝膽相表裡，膽經循行於耳，肺入絡於耳，一身之氣上貫於耳。

　　兒童為稚陰稚陽之體，各系統發育不完善，全身免疫功能低下，機體抵抗力低，抵御外邪能力差，尤其上呼吸道最容易“中招”，上焦易為外邪所襲。

　　郭宏提醒，風邪襲肺，肺失宣降，邪壅鼻竅，而致鼻塞，耳鼻相通，從而導致耳聾，所以中醫藥防治小兒耳聾可以嘗試以下方法。

　　1.按摩：家長抱著患兒端坐，醫師立其後，以手掌緊壓貼於外耳上，隨即放松，手掌心有被吸的感覺，10次為一組，雙耳同時進行，可每天按摩2~3組。按摩可奏健腦、鼓動耳脈之功。

　　2.灸法：采用艾條1根，距外耳道口3cm處進行熏炙，另一手將耳廓向後上輕提，同時順著艾條燃燒端向耳道內輕吹氣，以患兒內耳部有溫熱感為宜。艾熏具有復聰開竅，解毒聰耳，擴張血管及毛孔等功用。

　　3.耳穴壓籽：取內耳、神門、腎、屏間、枕等穴，敷貼王不留行籽，每日不定時刺激，3天更換1次，雙耳交替應用。壓穴籽治療可刺激耳部反應點，改善局部血液循環。

　　就當前的醫學水平而言，有一部分耳聾和聽力損傷是無法通過單純的醫療手段治愈的。郭宏提醒，小兒聽力下降不能光“盯著”疾病本身，更重要的是對聽力下降導致的語言、發育、心理障礙進行預防和治療。

　　Tips：

　　新生兒時期，家長要配合醫生進行聽力普遍篩查。到了幼兒時期，要密切觀察幼兒的聽覺語言行為，一旦發現他們對聲音無反應或反應遲鈍，要盡快送他們去醫院做聽力檢查，明確診斷。

　　耳聾不等於絕症，一旦確診耳聾，應積極進行治療（手術和合理的藥物配伍），以改善患兒聽力。若治療無效，建議家長不要浪費財力和時間，盡早為孩子選配合適的助聽器，盡量保護殘余聽力。

　　值得重視的是，0～3歲階段，特別1歲以後，是孩子言語能力發展最快階段，應盡早對聾兒進行正規系統的語言康復訓練，同時讓聾兒盡量避免對抗性的體育活動，必要時選擇人工耳蝸。