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老年性耳聾的中醫治療

  老年性耳聾,屬中醫“漸聾”、“久聾”范圍。病因為老年人髒腑功能日益減退,陰陽氣血日趨衰弱,耳的營養供應不足,耳竅功能減退,以至失用成為耳聾。因腎開竅於耳,腎氣充沛、腎精充足、上濡於耳、則聽覺敏銳;若老年體衰、腎氣虧虛、精血不足、耳失濡養,則致耳聾,所以耳的聽覺功能與腎的關系最大。臨床治療分清氣不升,腎精虧損和腎陽虧虛三個證型。

  △清氣不升

  證見耳聾時輕時重,四肢困倦,耳鳴少食,大便溏薄,脈細弱,苔薄白膩。治宜健脾益氣,升清降濁。用黨參、黃芪各30克,白芍15克,茯神、葛根各12克,蔓荊子、升麻各9克,黃柏、菖蒲、甘草各6克治療。中成藥可選用補中益氣丸,人參健脾丸。

  △腎精虧損

  證見耳鳴耳聾,腰膝酸軟,失眠多夢,五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜補腎益精,滋陰降火。用磁石、龍骨各30克,熟地黃、茯苓、枸杞子、山萸肉各15克,丹皮、澤瀉、淮牛膝、杜仲、知母、杭菊花各9克,五味子、石菖蒲、黃柏各6克治療。中成藥可選用六味地黃丸。

  △腎陽虧虛

  證見耳鳴耳聾,腰膝酸軟,肢冷畏寒,面色白光白,舌淡苔白,脈沉細無力。治宜溫補腎陽。用熟地黃、杜仲、鹿角霜各15克,附片、枸杞子、山茱萸、菟絲子、補骨脂、當歸、丹參各12克,石菖蒲、肉桂各6克治療。中成藥可選用金匮腎氣丸。

  老年性耳聾多由50歲以後開始,隨著年齡增加,耳聾逐漸加重,這是一個人體生理逐漸衰老所引起的疾病。因此,從中年開始注意預防,便可使耳聾推遲發生。首先要堅持體育鍛煉,如散步、慢跑、做操、打太極拳等,以增強體質,改善全身的血循循環,減慢衰老的過程;其次要注意飲食調理,多吃蔬菜水果、豆類等食物,減少肥甘、辛辣燥熱的飲食;再次要保持心情舒暢,避免過度憂郁與發怒,尤忌房勞過度。此外,盡量避免或減少噪聲刺激,防止噪聲對聽覺的損害;積極防治動脈硬化,糖尿病,慢性腎炎等全身性疾病;對鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素這類耳毒性藥用盡量不用,即使需要應用時,也宜用最小的有效劑量,盡可能用短期治療;一旦發現聽力減退,應及時到醫院檢查,盡早治療,防止耳聾的加重。

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