在我國,由於尚未制定禁止和限制使用耳毒性藥物的法律法規,許多耳毒性藥物使用的十分普遍和隨意,有些甚至達到了濫用的程度。目前,藥物致聾己成為我國聾兒的主要發病原因。應引起全社會的高度重視。
隨著人們生活水平的提高,缺醫少藥的狀況得到了改善,隨之而來的問題是出現了濫用藥物導致耳聾的現象。藥物性耳聾一旦發生,治療十分困難。臨床上已知的耳毒性藥物已達到100余種,可以引起耳聾的常見藥物有:
1.慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素,對耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品。兒童使用慶大霉素會造成不可逆性的聽力下降。
2.卡那霉素毒性比慶大霉素要強,卡那霉素在內耳蓄積,早期不出現症狀,多在用藥後出現,即使停藥仍對內耳繼續損害。
3.利尿劑抑制內耳血管紋的活性,使內耳細胞萎縮變性,病變早期是可逆的,腎功能不全又合並使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。
![用藥不慎可導致藥物性耳聾](https://otolaryngology.yesae.com/ebhou/UploadFiles_5124/201611/2016111410002697.jpg)
4.阿司匹林可破壞內耳的氧化酶,大量服用後出現頭暈,惡心、耳鳴和耳聾。
5.奎寧和氯喹是抗瘧類藥物,妊娠期間服用可導致胎兒發生先天性耳聾,產生耳聾的原因與耳蝸小血管痙攣或血栓形成有關,如果及時停藥治療,內耳的損害是可望恢復的。
6.順氯胺鉑是近年來臨床上應用的一種廣譜抗癌藥物,它會破壞細胞DNA的結構和功能,破壞細胞增殖,聽力多為雙側對稱性下降。
7.避孕藥大量服用可導致內耳淋巴液離子紊亂,產生感音性聾,甚至為永久性聾,多伴有耳鳴,偶有眩暈。
此外,重金屬制劑,如鉛、汞、砷等有毒重金屬,長期接觸,除發生身體內髒的中毒,出現貧血、乏力、惡心外,還可出現耳聾。
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