蟬鳴、轟鳴煩人的耳鳴

　　引起耳鳴的原因較多，有些是耳部疾病的表現，如美尼爾氏病、藥物中毒（氨基糖甙類、慶大霉素類、鏈霉素、抗腫瘤藥物等）也會引起耳鳴，臨床中許多病人用了阿司匹林也會引起耳鳴，一停藥耳鳴就消失；有些並不一定是耳朵疾病的表現，而是全身狀況的表現，比如勞累後會出現耳鳴。曾經有一個病人一側耳朵出現耳鳴，去多家醫院診治未見好轉，後來仔細一檢查，原來是右耳鼓膜上有個耵聍，去除這個耵聍後，耳鳴立即消除了，隨訪幾個月也沒再有耳鳴現象。

　　熊敏稱，耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴：主觀性耳鳴是病人感覺有耳鳴，但醫生聽不到。客觀性耳鳴指的是，病人主述耳朵響，醫生也確實能聽到他耳中有聲音發出，但這種情況比較少見，其實是肌肉收縮，腭咽肌有節律的收縮，發出類似鐘擺的“嗒嗒”聲。

　　耳鳴是耳鼻喉科的一個難題，也是一個世界難道。難點在於：病人說耳鳴，醫生無法感受，沒有客觀指標，治療只能憑經驗，很難做出一個客觀模型出來，不能復制出一個模型，說這就是耳鳴的模型，這個動作就會耳鳴，這個很難。所以進展很緩慢，只能是憑過往經驗治療，前一個病人用某個藥物效果好，下一個病人也可以用這個藥試試可能有效，但再下個病人也許就無效……無法做到所有的病人都有效。目前的治療原則是，大部分耳鳴可以推測是什麼原因導致的，然後按這個原因進行治療，效果往往還不錯。