鼓膜位於外耳道深部,由於菲薄,易受外傷而破裂。產生耳痛、耳聾、耳鳴,偶爾有短暫眩暈;外耳道有少許鮮血流出,但片刻即止;如有顱底骨折,則血量較多。耳鏡檢查時發現外耳道或鼓膜上有血跡,鼓膜穿孔多呈不規則裂孔形(如因感染而化膿則穿孔變圓形)。若為直接外傷(如火柴棒、毛衣針刺傷)引起的穿孔一般位於鼓膜的後下方;若為間接外傷(如炮震、爆炸、掌擊耳部時氣壓驟變使鼓膜破裂)引起者多位於鼓膜前下方。
一旦發現鼓膜破裂,宜采用干燥療法。以酒精消毒外耳道後,取出外耳道內的異物或耵聍,對附於鼓膜上的血塊可不予取除;以酒精再次消毒外耳道後,用消毒棉球輕塞外耳道口。注意這一時期不宜進行外耳道沖洗或滴藥,以免將病菌帶入中耳而引起感染。另外,囑病人暫勿擤鼻涕,必要時可將鼻涕吸入咽部吐出。同時全身應用磺胺類或抗生素類藥物如青霉素、紅霉素、復方新諾明等。如受傷環境不潔,須注射破傷風抗毒素。如無繼發感染,鼓膜多能自行愈合;如穿孔長期不愈合,日後可行鼓膜修補術。