由於小兒抵抗力低,極易患上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃體炎、出麻疹、水痘,這時鼻咽部分泌物增多,細菌就會沿著短而粗的耳咽管進入中耳腔;有些母親習慣躺著喂奶,由於嬰兒嗆水,奶液經耳咽管進入中耳腔;游泳時由於跳水姿勢不正確或嗆水,不潔淨的污水自鼻腔嗆入中耳腔。所有這些,均會引起急性化膿性中耳炎。孩子初期表現象是“感冒”,發燒可達39℃,耳內劇痛使小兒哭鬧,睡眠不安,經過兩天左右,中耳腔化膿穿破鼓膜流到外耳道,孩子疼痛減輕,體溫下降,這時可以肯定孩子得了急性化膿性中耳炎。
這種孩子易得的疾病是怎樣引起的呢-中耳腔形似扁鼓,腔內有連在一起的三塊小骨頭叫聽骨鏈,起傳導聲音作用,鼓膜將中耳腔與外耳道分開,中耳腔內有與鼻咽部相通的耳咽管的耳端開口。小兒的耳咽管比成人的短,而且粗直。 分泌性中耳炎患者常在感冒後合並上呼吸道感染時發病,局部檢查多有鼓膜充血,混濁呈毛玻璃狀,失去正常光澤。鼓室積液後鼓膜常呈淡黃色、橙紅色、琥珀色、乳白色或灰白色。積液多時可見鼓膜有液平面,凹面向上,有時可見氣泡。積液多時鼓膜外突,活動受限,鼓膜穿刺可抽出液體。 大齡兒童診斷不難,小兒患病常無主訴,但有以下表現,可助診斷。 (1)不能准確說出或指出聲音的來源地,當被呼喚時頭部常轉錯方向; (2)對一般談話常無反應,必須用大聲或拍擊肩背後才引起注意; (3)與別人交談時常問“什麼”而需再重復一遍; (4)在嘈雜的環境中更聽不到他人說話的內容; (5)常發生不聽、不注意或對他人不理睬的行為; (6)看電視常坐在近處,或將電視音量調高; (7)喜歡單獨行動,不願參加集體活動; (8)不能正確的按口頭指令中幾個環節一一去做,或執行時表現猶豫; (9)說話或朗讀過程中音調逐漸提高。聲導抗檢查對小兒分泌性中耳炎的診斷具有重要價值。聽骨亦可部分吸收,聽骨鏈中斷。粘連性中耳炎分為三期: (一)急性咽鼓管炎咽鼓
讓媽媽頭疼不已的嬰幼兒急性中耳炎嬰幼兒急性中耳炎是常見的感染性疾病,發病率在臨床上僅次於感冒,也是感冒後最常見的並發症。很多媽媽