化膿性迷路炎怎麼引起?
①化膿性迷路炎多因中耳炎感染擴散從漿液性迷路發展而來;
②急性化膿性中耳炎的感染經前庭窗或蝸窗侵入內耳;
③外傷,如頹骨骨折,內耳手術,中耳手術等損傷內耳,發生感染;
④繼發於急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌Ⅲ型或溶血性鏈球菌感染多見。
化膿性迷路炎的症狀:
1、眩暈:病人表現為嚴重的、持續性眩暈,伴陣發性的劇烈惡心、嘔吐,持續1~4周。初期因病側前庭受刺激而眼震向同側,但不久轉為快相向健側,強度較大。軀干向眼震慢相側傾倒。若眼震快相從鍵側轉向病側時,應警惕發生顱內並發症。急性期過後,前庭功能逐漸代償,眩暈逐漸減輕,但功能不能恢復。
2、耳聾:聽力迅速下降並喪失,常伴有持續性高頻耳鳴。
3、體溫一般不高。若有發熱、頭痛,同時有腦膜刺激征則應考慮有顱內並發症的可能。
4、瘘管試驗因迷路已破壞,故瘘管試驗陰性。前庭功能檢查可無反應。
化膿性迷路炎早期症狀有什麼表現
1、急性化膿期有重度眩暈,自覺外物或自身旋轉,伴惡心、嘔吐。
2、眼震快相指向患側,但很快轉向健側,軀干向眼震慢相傾斜。體溫一般不高,若有發熱、頭痛,眼震快相由健側轉向患側。要警惕顱內並發症的出現。
3、聽力迅速下降,嚴重者出現全聾,常伴耳鳴。
4、前庭功能冷熱試驗無反應,圍迷路破壞,瘘管試驗陰性。
化膿性迷路炎具體治療方法
(1)抗生素大量抗生素控制下立即行乳突手術。
(2)手術疑有顱內並發證時,應急行乳突手術,並切開迷路,以利引流。
(3)補液注意水和電解質平衡。
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