中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變,多由細菌感染引起。中醫稱此病為“耳膿”、“耳疳”。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性之分。
中耳炎早期症狀
早期僅有耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶等。急性中耳炎發病較急,早期症狀主要是針對慢性中耳炎而言。單純型最多見,表現為間歇性耳流膿,量多少不等,膿液呈黏液性或黏膿性,一般不臭。骨瘍型早期常有急性壞死型中耳炎,持續性耳流膿,膿液間有血絲,常有臭味。膽脂瘤型表現為長期耳流膿,膿量多少不等,膿液間有血絲,有特殊惡臭。
中耳炎怎麼治療
急性者可用3%雙氧水或硼酸水清洗,用棉簽或負壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再滴氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。可口服抗生素控制感染,羟氨苄青霉素對任何年齡組的感染都是首選藥物。鼓膜腫脹未破者,可作鼓膜切開術。慢性者主要是采用鼓膜修補手術,以消除炎症。鼓膜大穿孔,伴有嚴重聽力減退者,可行鼓室成形術。膽脂瘤型中耳炎需要通過手術切除病變。
急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素對任何年齡組的感染都是首選藥物,亦可用其他抗生素。腎上腺素類藥物可保持咽鼓管通暢,抗組胺類藥物對有過敏反應者常很有用。若有嚴重的或持續性疼痛、高熱、嘔吐或腹瀉,鼓膜腫脹未破者,可作鼓膜切開術,讓膿液流出。鼓膜切口可自行愈合。
當慢性中耳炎急性發作時,應用棉簽或負壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。嚴重的急性發作應口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根據感染細菌種類及藥敏試驗來選擇抗生素。
鼓膜穿孔可通過鼓室成形術來修補。若有聽骨鏈破壞亦可同時修復。膽脂瘤應通過外科手術去除。若膽脂瘤未去除,不能修復中耳結構。
中耳炎嚴重的影響患者的生活質量。嚴重的時候會影響患者的聽力。尤其是老年中耳炎更加會危害老年人的聽力。上面我們為大家介紹的這些關於中耳炎的治療問題,希望給大家帶來幫助。