為什麼小孩容易得積液性中耳炎

 　　華人尤其是廣東及東南沿海的居民，發生率偏高的鼻咽癌常導致耳咽管開啟功能不佳，而產生積液性中耳炎。鼻病則包括過敏性鼻炎、急性或慢性鼻窦炎還有鼻息肉等等，會使耳咽管的開啟發生問題，產生耳咽管阻塞以及積液性中耳炎的症狀。另外一個常見的原因則是搭乘飛機在起飛及降落時，因急速壓力改變下，使得耳咽管閉鎖起來，產生積液性中耳炎，病患常會覺得耳內劇痛。

  　　小孩子的積液性中耳炎，多半發生於急性中耳炎感染之後，其中一部份原因和感冒也就是上呼吸道感染有關。   　　為什麼小孩子較容易經由感冒產生急性中耳炎，進而引發積液性中耳炎？   　　這和小孩子的耳咽管構造，還有增殖體肥厚以及容易產生增殖體炎症有關。和大人相比，小孩子的耳咽管較短較水平。   　　有研究報告指出，這樣的構造較易使鼻咽的細菌或病毒經由耳咽管進入中耳腔，產生中耳腔的炎症，也就是急性中耳炎。普通感冒致病的原因是病毒。小孩子上呼吸道感染後，病毒沿著耳咽管進入中耳，產生中耳腔的炎症。中耳的黏膜因病毒感染而腫脹或變的不完整，讓細菌入侵而產生嚴重的炎症化膿反應，通常是鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌或葡萄球菌感染引起。   　　這些細菌進入中耳腔後造成中耳黏膜炎症反應，首先產生化膿引起急性中耳炎病患會有耳朵疼痛和聽力變差的症狀。此炎症反應有可能因為小孩子自身的免疫系統能力，或者因使用抗生素治療，改善而消失。   　　但是中耳內的液體一時無法完全清除，於是產生了積液性中耳炎，此時中耳內不像急性感染時般充滿膿汁，而是比較清澈液體類似組織液一般，透明略呈黃色。