中耳炎手術須知

　　中耳炎手術須知

　　1、手術目的、成功率及危險性慢性中耳炎手術的目的是：（1）流膿、疼痛的控制。（2）聽覺的改善。（3）耳膜修補以利日常活動，如游泳或洗頭。（4）病變的去除，如珍珠瘤。其中有關聽力改善的可能性，會受病變的嚴重度，因人而異。另外，耳膜修補成功的機率約為80～90％，而術後聽力反而較差的可能性小於1％。全身麻醉亦有一定的危險率。

　　2、手術前在門診，醫師根據觀察，配合聽力測驗的結果，決定手術進行的步驟及日期，如果有發炎的情況，最好先用藥物控制，以獲得最好的手術效果。病人若有其它疾病（如心髒、血壓）或過敏（食物、藥物）之既往，請先向負責醫師聲明。

　　3、手術法從耳前或後皮膚切開進入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補，不須動到外耳。如果要從耳後開，則術前需要將頭發剃至耳上三公分；如果要從耳前開，則只需要將鬓角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後，即修補耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時處理。接下來外耳道以軟膠填塞，傷口縫合，手術即完成。除了少數簡單的病例可施行局部麻醉外，多數需全身麻醉。手術進行時間平均約需一小時半左右，視困難度增減。若連同准備、麻醉及恢復一起算，約需二至二小時半。若為珍珠瘤，則須較多時間。

　　4、手術後傷口疼痛，手術當晚頭暈及喉嚨不適，屬於正常現象。敷料滲血出來應通知更換。若手術前病情較嚴重，已影響內耳時，術後頭暈的時間會較長，可長至數日以上才會消失。因為外耳道填塞的緣故，會有耳塞、不斷滲出少量血水的情形，屬於正常，不必擔心。

　　5、出院後請按預約時間回來門診。拆現前要避免傷口碰水；拆完線後洗頭應在外耳道口塞棉球，洗完就拿掉。回去後耳道口若有小量滲血請以市售小棉棒輕輕擦拭，但不要太深入，以免破壞修補過的耳膜。耳內填塞物也應該由醫師取出，不可自己掏出。

　　疼痛加劇或有化膿現象請盡快回診。若同時有施行聽骨手術者三個月內應避免跳動或震動性的運動。若有嚴重感冒也請回診。可以游泳及搭飛機的時間則依恢復情形而定，請在回診時詢問主治醫師。術後三個月左右需再施行聽力測驗作為手術結果評估。