聲帶息肉怎麼診斷呢

　　聲帶息肉多見於成年人，常形成於發聲不當，發聲過度或因精神壓抑引起“聲氣平衡”失調加重機械損傷程度，好發於一側聲帶的前中1/3邊緣，偶有多發性。喉鏡檢查可見聲帶前中1/3處之小突起、帶蒂息肉、基底廣的息肉樣變或水腫型巨大息肉4種形態。

　　【診斷】

　　一、現代醫學

　　1．聲音嘶啞。其程度隨息肉大小和類型而異。小息肉聲嘶輕；基底廣的息肉聲嘶較重，音調低沉而單調，不能唱歌，甚至失聲。

　　2．若息肉呈長蒂，可隨呼吸氣流在聲門上下擺動，發聲時聲帶遮蓋於聲門下不易發現，聲嘶呈間歇性或不明顯，由於息肉的刺激而致發作性咳嗽，若被夾於聲帶間則出現暫時性失音。

　　3．息肉大堵塞聲門裂可致呼吸困難。

　　4．喉鏡檢查見聲帶邊緣前中1/3交界處有表面光滑、半透明、帶蒂的息肉，呈灰白色、淡紅色或紫紅色，如綠豆、黃豆大小不等，可隨呼吸於聲門上下活動。在一側聲帶或兩側聲帶游離緣呈基底較寬的梭形息肉樣變，或呈彌漫性腫脹遍及整個聲帶的息肉樣變。

　　5．早期的癌腫與初起的息肉，單憑肉眼難以鑒別。聲帶息肉在喉動態鏡下動相時，除息肉本身無振動外，其周圍聲帶振動均勻。而早期癌腫，聲帶形態雖無改變，但因癌腫浸潤，發聲時振動消失，是早期腫瘤的診斷依據。活檢可確診。

　　二、中醫學

　　聲帶息肉主要表現為聲音嘶啞，故屬中醫“聲嘶”范疇。本病多因說話過多或誦讀太急，以及高聲大叫等，致肺經蘊熱傷及喉竅，氣血郁滯，痰濁凝聚而成。

　　1．辨證依據：發音困難，聲音嘶啞，局部可見聲帶息肉。

　　2．臨床分型

　　（1）查見息肉色澤蒼白呈水腫狀，苔薄白，脈弱或滑數者為水濕痰結型。

　　（2）查見息肉色澤紫紅，苔薄白，脈弱或沉遲者為氣滯血淤型。