警惕兒童鼻炎“傷腦”

　　事實上，霧霾天氣最直接的危害是可能誘發鼻咽炎和過敏性鼻炎。專家指出，空氣不好，普通人群容易出現鼻炎，而孩子本身的呼吸道系統更為薄弱，霧霾對孩子的侵害更甚於成年人。鼻炎患兒一旦誤認為感冒而耽誤病情，炎症有可能壓迫到整個頭部神經，嚴重的還會影響兒童的記憶力。專家說，感冒超過一周之後就不要拖了，最好盡快到醫院接受治療，如果反復感冒三個月以上就會引發鼻炎。家長要分清感冒和鼻炎，感冒時會出現鼻塞、鼻癢、流鼻涕等鼻部症狀，同時還會伴有頭痛頭暈、發熱、發燒、全身乏力、咽干咽痛等，全身性症狀較為明顯。而過敏性鼻炎主要表現為陣發性噴嚏，且連續性發作、鼻塞、鼻癢、流大量清水樣鼻涕。

　　春節後，連續的霧霾天氣籠罩著大半個中國，加之大幅度的氣溫變化，令兒童呼吸道疾病高發。而鼻腔作為呼吸道的第一道防線，很容易出現過敏、發炎等問題。家在福州馬尾區的小朋友曾勇昱近來老是流鼻涕、頭疼，原以為是感冒，但經南京軍區福州總醫院檢查，發現是鼻窦炎。“我兒子這幾天也犯了鼻炎。”在醫院陪孩子就診的張女士說，她兒子今年15歲了，已經有三四年的鼻炎史，前幾天遇到霧霾天，鼻子接著就不通氣，憋得孩子天天用嘴喘氣，嘴唇干得都起皮了。

　　對此，專家提醒，連日來門診看鼻炎疾病的患者數目攀升，兒童門診量更是大增。患者一旦誤認為感冒而耽誤病情，炎症有可能壓迫到整個頭部神經，嚴重的還會影響兒童的記憶力。

　　PM2.5致鼻炎患兒激增

　　春節後這些天，醫院每天都會在門診接診大量鼻炎患兒。青島市第五人民醫院變態反應科主任徐文剛說，“每次降溫或者是出現霧霾的時候，過敏性鼻炎及哮喘患者都會被放倒一片。”近一兩個月以來，席卷大半個中國的霧霾天氣使多地PM2.5指數直逼歷史高位。網友紛紛吐槽：厚德載“霧”，自強不“吸”。事實上，如果說霧霾天氣最大的潛在危害是導致肺癌發病率的增高，那麼其最直接的危害是可能誘發鼻咽炎和過敏性鼻炎。專家指出，霧霾首先危害的是人體的上呼吸系統。特別是PM2.5等細微顆粒物上面附著的硫化物、重金屬、多環芳烴等有毒物質，通過鼻腔吸入人體時，會直接損傷鼻腔組織，對呼吸道產生破壞性的危害，從而誘發過敏性鼻炎。浙江省人民醫院耳鼻喉科主任蘇立眾說，空氣不好，普通人群容易出現鼻炎，而孩子本身的呼吸道系統更為薄弱，霧霾對孩子的侵害更甚於成年人。

　　重度污染，大家一定要洗鼻子，有條件要用海水沖洗。蘇主任表示，清洗鼻腔有兩個作用，一個是保持鼻腔濕潤，提高鼻腔抵抗力，另一個是幫助清除鼻內的空氣污染物。家長可以幫助孩子每天進行鼻腔沖洗，已患上鼻炎的孩子一天可以清洗三次鼻腔，及時清除過敏原及有害顆粒物。

　　杭州市第一人民醫院耳鼻喉科主任醫師李勇建議人們在清洗鼻腔的同時還要堅持體育鍛煉，注意保暖，保持生活規律，增加抵抗力；在霧霾天外出，或到PM2.5污染嚴重區域，最好戴上醫用N95口罩，回家後及時清潔手臉、漱口，在室內養綠色植物、安裝空氣清新機。

　　長期鼻窦炎影響兒童智力發育

　　“現在鼻炎的患者越來越多，很多小孩都有鼻炎。” 浙江省人民醫院的徐文剛說，其實有不少鼻炎是拖出來的。感冒的時候容易流鼻涕，流鼻涕時間長了鼻腔黏膜會充血水腫，長期充血水腫鼻甲變得肥大，從而堵塞鼻腔。如果經常這樣的話就會患上鼻炎，而鼻炎不光會鼻子不通氣，還會導致頭暈頭疼，影響到注意力。“感冒超過一周之後就不要拖了，最好盡快到醫院接受治療，如果反復感冒三個月以上就會引發鼻炎。”徐文剛說，家長要分清感冒和鼻炎，感冒時會出現鼻塞、鼻癢、流鼻涕等鼻部症狀，同時還會伴有頭痛頭暈、發熱、發燒、全身乏力、咽干咽痛等，全身性症狀較為明顯。而過敏性鼻炎主要表現為陣發性噴嚏，且連續性發作、鼻塞、鼻癢、流大量清水樣鼻涕。

　　孩子感冒時間久了，還很容易誘發鼻窦炎。俗話說“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，不過有時候頭痛不一定是頭部原因，還可能是鼻子的問題。“鼻窦炎引起嚴重鼻塞時，會造成患者血氧不足，導致腦部供氧少，就會出現頭痛的症狀。”福州總醫院兒科陳光明副主任醫師介紹，兒童鼻窦炎是兒童較為常見多發病，常發生在學齡前期及學齡期(5—9歲)的兒童，不過因為兒童語言表達能力有限，常被家長及醫生所忽視。

　　“有時候牙疼、脖子疼、頭痛沒有綜合其他鼻腔的症狀，常被誤診”，陳光明說，鼻窦炎發生病變的部位（上颌窦、蝶窦、額窦等）不同，反應在人體整個頭部的症狀也不同，例如上颌窦炎可導致患側顏面部紅腫，局部皮溫升高，牙痛；蝶窦炎多見於年長兒，可致枕部疼痛；而引起頭痛的即是額窦炎，其表現一般呈現早晨疼痛重傍晚症狀輕的特點。

　　鼻窦炎最常見的致病菌是肺炎球菌、鏈球菌和葡萄球菌。專家提醒說，如果兒童經常流涕，感覺鼻腔不通暢且伴有頭痛，很有可能是鼻窦炎，應盡快到專科醫院檢查治療。一旦膿涕倒流可致咳嗽、惡心、嘔吐、腹疼等症狀，累及周圍器官，可致中耳炎；嚴重時可伴有全身中毒症狀，長期病變還可能發生貧血、胃納不佳、體重下降、營養不良、胃腸疾病、關節痛、易感冒，甚至影響面部發育和智力、體格發育。