鼻出血是什麼原因引起的

　　（一）上鼻出血區

　　上鼻出血的血液供給，系來自篩前或篩後動脈的分支，屬於頸內動脈系統。

　　（二）後鼻出血區

　　其血液供給系來自蝶腭動脈或其分支，屬於頸外動脈系統。

　　（三）前鼻出血區

　　前鼻出血區的部位是在鼻中隔的前下方，為篩前動脈、蝶腭動脈、腭大動脈和上唇動脈末指支的吻合網。該區稱為立特（Little）區。在此區前，鼻小柱後有一靜脈吻合網，稱為克氏網叢（Keisselbach’s Plexus）。該處覆以薄層較膜，而缺乏薄膜下層組織。檢查時，常見局部小血管怒張，多為鼻底的上升血管，有時出血點靠近鼻前庭的皮膚效膜交界處，所謂“鼻中隔出血性息肉”，亦好發於此處。

　　一、局部原因

　　（一）特發性

　　（二）外傷性

　　由於局部機械性損傷，如挖鼻、提鼻、鼻飼、鼻腔異物等。顱底骨折引起頸內動脈破裂（借道鼻出血）。手術外傷，如上颌窦刺洗、鼻腔活檢、鼻甲手術等。

　　（三）炎症性

　　急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔級膜糜爛、有害化學氣體的刺激以及特異性感染，如白喉等。出血性壞死性鼻息肉是類似惡性腫瘤的一種出血性疾病。病理檢查可證實。

　　（四）鼻中隔疾病

　　鼻中隔偏曲、穿孔等。

　　（五）鼻腔鼻窦腫瘤

　　1．良除腫瘤 鼻中隔毛細血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤。

　　2．惡性腫瘤 鼻腔鼻窦惡性腫瘤、惡性肉芽腫等。

　　（六）鼻咽部腫瘤

　　鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等。

　　二、全身原因

　　（一）血液病

　　白血病、再生障礙性貧血等。

　　（二）高血壓、動脈硬化。

　　（三）靜脈壓增高

　　肺氣腫、肺源性心髒病。

　　（四）維生素E、K、B2、P缺乏。

　　（五）中毒

　　汞、磷、砷、苯中毒。

　　（六）其他

　　急性傳染病、內分泌失調（異位月經）、風濕熱活動期、尿毒症、敗血症等。