小心別把鼻炎誤當感冒

　　都是天氣惹的事

　　今年的天氣好奇怪，早該暖和了，可還是忽冷忽熱的，不穩定，這毛衣就一直沒敢脫。再加上上周連續幾天下雨，這不，讓本來身體就不太好的小愛終於得了重感冒。鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，整得小愛整天抱著一包紙不停地擦鼻子。吃了兩天感冒藥，貌似快好了，可眼睛又開始發癢、流眼淚。後來，去醫院一檢查：小愛得的居然不是感冒，而是過敏性鼻炎。

　　與小愛不同的是，周周的確是在上周得了感冒，症狀也是鼻塞、流鼻涕，不僅如此，由於這次感冒來得太凶猛，以致周周開始出現發熱、頭痛的症狀。在鄭州市民生耳鼻喉醫院檢查後，周周才知道自己患上了急性鼻窦炎。主任醫師、耳鼻喉專家、鄭州民生耳鼻喉醫院院長董相林告訴周周，得了急性鼻窦炎，需要休息、多飲水，並配合抗生素和通鼻藥物治療。平時可以多用鹽水清洗鼻子，這樣不但能防止病毒的進一步感染，也能使發炎的鼻窦組織保持濕潤。董相林告誡說，如果鼻窦炎患者不及時治療，也可能使自己的病情發展成重症，到那時就得接受手術治療了。

　　如何區分感冒和過敏性鼻炎

　　董相林告訴筆者，感冒是上呼吸道感染，大約90%由病毒引起，少數由細菌引起。因為是感染，病人多數有發熱、頭痛及全身不適症狀。病程多為5~7天，少數病人可持續2周。

　　過敏性鼻炎是遇上冷空氣或是過敏原才出現上述情況，持續時間長。吃藥見效慢。過敏性鼻炎是變態反應性疾病，具有典型的四大症狀即鼻癢，打噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞。機體先有免疫狀態的紊亂，使身體有過敏傾向(過敏體質)，再接觸到致敏物質，鼻黏膜釋放大量過敏介質，如肥大細胞、嗜鹼細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞等，而出現局部的過敏症狀，如鼻堵、流清水鼻涕、打噴嚏、鼻癢，局部有蟻行感，時間久了會影響嗅覺。過敏性鼻炎分常年性與季節性，病程往往遷延多年。如果症狀僅限於鼻子局部，無其他全身症狀，而且反復發作，估計是過敏性鼻炎。

　　“治療過敏性鼻炎，通常是服用一些抗過敏藥物，但是，根據病情的嚴重程度不同，所選用的藥物也不一樣。由於治療過敏性鼻炎要根據病情對症下藥，所以出現病狀後，一定要根據醫生指導用藥。”董相林提醒。

　　鼻窦炎與過敏性鼻炎

　　由於過敏性鼻炎和鼻窦炎有著一些相同的症狀：如鼻腔堵塞、鼻腔內的液體外流或流入喉嚨、頭疼和鼻窦部位有疼痛感。此外過敏性鼻炎患者較未過敏者更容易發生鼻窦感染。因此，過敏性鼻炎患者比較難以說清自己是出現了過敏性鼻炎，還是同時伴有鼻窦炎症狀。董相林給了以下關鍵的不同之處，可以幫助大家區分是過敏性鼻炎還是鼻窦炎。

　　過敏性鼻炎患者流清涕，而鼻窦炎患者為黃濃涕。可以檢查一下鼻腔所分泌黏液的顏色和質感。如果是季節性過敏，那麼所分泌的黏液通常比較稀，顏色比較透明，或呈淡白。但如果患了鼻窦炎，那麼鼻腔分泌的黏液會比較濃黏、顏色渾濁，並帶有惡臭。

　　過敏性鼻炎患者具有一些鼻窦炎患者所沒有的症狀，如眼睛流淚、發癢，皮膚發癢等。而鼻窦炎患者身上則會出現一些季節性過敏患者所不常見的症狀，如牙疼，或兩眼之間有疼痛感。當這些症狀出現時，通常說明鼻窦發生感染，而不是過敏反應。

　　董相林說，鄭州的春天，溫度變化幅度大，是過敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的高發季節。在這個時候更需要保護好自己，不要過早減衣，避免受冷空氣刺激，以免症狀加重，影響生活和工作。

　　對於一些常年性、症狀較重的患者，可考慮鼻內窺鏡微創術治療，鼻內窺鏡的應用被稱為醫生的“第三只眼”。診療中利用鼻內窺鏡多角度、視野大等優點，直接窺視到鼻腔、鼻咽部的各個細節部位，讓病變部位放大若干倍並顯示在監視系統上，准確定位、精細手術。治療時間短、痛苦小;術中出血少、損傷小;門診手術，治療後不影響正常生活，恢復快臨床效果不錯。