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不要把鼻炎誤認為是感冒

  2005年在德國召開的世界變態反應大會上,世界變態反應組織(WAO)與世界衛生組織(WHO)共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議,將7月8日定為世界過敏性疾病日,以提高公眾對過敏性疾病的警覺。

  鼻塞、鼻癢、噴嚏連連、流涕不止?您的第一個反應是:又感冒了?很多時候,您更有可能患有過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的症狀與感冒非常相似,因此不少過敏性鼻炎常被誤認為是頑固性的感冒,僅服用簡單的感冒藥物進行治療,結果延誤了正確的診斷治療。據統計,臨床上大約有七成患者都曾將過敏性鼻炎當作感冒來治療。

  過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎(如何治療變態反應性鼻炎),為機體對某些原本無害的物質(過敏原)敏感性增高而出現以鼻黏膜病變為主的一種異常反應。其4大典型症狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。臨床上發病率極高,在我國保守估計應有4000萬患病者。若贻誤治療或治療不當,患者還很可能出現鼻窦炎、鼻息肉(如何治療鼻息肉)、中耳炎等諸多並發症,其中最常見的就是哮喘。

  過敏性鼻炎的診斷除了詳細的詢問病史和鼻科檢查以外,必須在醫生的指導下方可確診。很多患者嫌麻煩,不願上醫院就診而自己隨意選擇一些噴鼻、滴鼻藥物,有些藥物不僅不能緩解症狀,還可能導致藥物性鼻炎,或產生耐藥性和毒副作用,應慎重。

  控制過敏症狀最有效的方法是避免過敏原,如果過敏原不可避免或避免後症狀不緩解,則還需要采取其他的治療方法如藥物治療、免疫治療、物理治療、手術治療等:

  第一 避免接觸過敏原

  治療過敏性疾病首先要預防過敏,而預防過敏則首先應明確過敏原,然後采取有效的方法進行針對性的預防。查找過敏原除了根據病史進行初步篩選,還必須通過體內或體外測試來明確。

  第二 藥物治療

  常用的藥物有抗組胺藥、鼻腔局部類固醇、白三烯抑制劑、肥大細胞膜穩定劑及減充血劑和抗膽鹼藥物。通常藥物治療不能達到完全治愈的效果,但能緩解症狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間。

  第三 免疫治療

  免疫治療是世界衛生組織推薦的唯一可改變過敏症患者免疫體質的對因治療,也是唯一能改變患者自然疾病進程的治療方法,其機理是通過規律的免疫注射,使患者的免疫系統趨於正常,能夠逐漸“適應”外界致敏原,從而避免過敏症狀的發生。目前在廣州已經有廣東省人民醫院耳鼻喉科,中山三院廣州醫學院第一附屬醫院廣州呼吸疾病研究所變態反應科,廣州軍區總醫院等等“三甲”醫院開展了此項醫療服務,可以滿足廣大患者的需求。

  第四 手術治療

  部分過敏性鼻炎患者須進行物理治療或手術治療,物理治療包括射頻、激光、微波等;手術治療包括鼻中隔矯正、下鼻甲手術、翼管神經切斷術、篩前神經切斷或阻斷術。

  需要特別指出的是,80%以上的病人經過恰當治療後能明顯控制症狀,阻止疾病的發展。但患者必須在醫生的指導下規范治療。

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