本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復雜。急性鼻窦炎多由急性鼻炎導致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能徹底治愈或反復發作而形成。另外,游泳時污水進入鼻窦,鄰近器官感染擴散,鼻腔腫瘤妨礙鼻窦引流,以及外傷等均可引起鼻窦炎。
鼻窦炎通常會伴隨以下症狀出現:
1、鼻塞
輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞。
2、膿涕多
鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見於牙源性上颌窦炎。
3、頭痛
慢性化膿性鼻窦炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻窦炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻窦炎的頭痛在頭頂部、颞部或後枕部。患牙源性上颌窦炎時,常伴有同側上列牙痛。
患者在患鼻窦炎後會出現以下症狀:
1、鼻窦炎常繼發於上感或急性鼻炎,這時原有症狀加重,出現畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀。
2、多可出現—側持續性、偶可發生雙側持續性鼻塞。
3、患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向後流入咽部及下呼吸道時,刺激咽、喉粘膜,引起發庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4、前額部疼,晨起輕,午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5、晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額窦炎。鼻窦炎
6、頭痛較輕,局限於內眦或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩窦炎引起。
7、眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛,達可能是蝶窦炎,
8、慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、頭痛等症狀外,還有如下特點:
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流後頭痛可減輕。
(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時頭痛加重。
(5)吸煙、飲酒、情緒激動時可加重頭痛。
(實習編輯:沈富銀)