慢性鼻炎的分類
1、慢性干燥性鼻炎
慢性干燥性鼻炎一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過干的影響等。本病是一種常見的職業性慢性鼻炎。用醫學術語解釋來慢性干燥性鼻炎的話,就是鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。因此慢性干燥性鼻炎與萎縮性鼻炎是不同的。
慢性干燥性鼻炎的主要臨床症狀有鼻內發干,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退;前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色,表面干燥無光,鼻道有絲狀分泌物;鼻中隔前下區粘膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血;鼻甲無萎縮。
2、慢性單純性鼻炎
慢性單純性鼻炎是最為常見的一種慢性鼻炎。專家介紹,慢性單純性鼻炎就是鼻腔粘膜層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血窦變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。
它的主要症狀有間歇性或者交替性的鼻塞,一般表現為白天、勞動或運動時減輕,晚上、靜坐或寒冷時加重;鼻塞又會引起皮炎或濕疹、咳嗽、多痰等症狀;產生很多粘液性或粘膿性、偶呈膿性的鼻涕。
3、慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性單純性鼻炎發展而來,因此它的症狀基本與慢性單純性鼻炎相同,但是要更加嚴重。慢性肥厚性鼻炎則是鼻腔粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。
慢性肥厚性鼻炎會導致鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退;鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性,由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰;當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合症。