用藥不當小心變聾兒

　　今年春節，哈市劉女士半年多沒見到的孫兒回來了，高興之余，劉女士用嘴親了孫子大耳朵一口，沒想到給孫子親哭了。小孫子喊著耳朵疼，嗡嗡響。過了幾天，孩子還是吵著耳朵疼，後在哈市兒童醫院診斷為耳膜受損，聽力下降。

　　哈市兒童醫院聽力障礙診治科主任雲中燕介紹，孩子出現這種情況也並不少見，當耳朵受了強大聲音刺激，不僅鼓膜穿孔，有的還會造成聽骨鏈也被“震斷”，所以對於兒童來說，經常玩鬧對著耳朵大喊大叫都是會損傷聽力甚至造成傷害的。

　　耳部常見病有中耳炎，俗稱“生耳底子”。特別是慢性化膿性中耳炎，在臨床上更為常見，多由急性化膿性中耳炎延誤診治或治療不當轉化而來，也常由鼻、咽部慢性病灶，如鼻窦炎鼻息肉等引起。耳悶耳痛、耳朵流膿、耳鳴等是慢性化膿性中耳炎的主要症狀。

　　雲中燕說，從最近幾年接診的聽力障礙患者中發現，不少病患都是因鼻炎，鼻窦炎引發聽力障礙。由於北方空氣干燥、寒冷，人們鼻腔黏膜干燥，導致黏膜充血腫脹，會延伸到咽喉，使咽扁桃體充血腫脹增生，堵塞咽鼓管咽口，使中耳腔的空氣由於不能和外界交換，導致傳導性耳聾，臨床表現耳堵塞感。

　　濫用藥當心傷耳朵

　　對於兒童來說，更應引起注意的則是藥物中毒性耳聾，尤其是一些老人，千萬別亂給孩子吃藥。藥物中毒性耳聾主要表現為聽覺系統慢性中毒，以耳聾、耳鳴為主，一旦發生則可能永久損傷孩子的聽力。

　　雲中燕說，藥物中毒性耳聾多在用藥後1-2周出現，對於兒童來說，早期的症狀不太容易識別，中毒具有很大的隱蔽性，有時孩子都變啞了，家長還不知是耳聾引起的。

　　兒童藥物性耳聾常為雙側性、永久性損害。特別是幼兒，由於不會訴說或表達不准確，待家長發現時，語言發育已經受損害，不僅致聾而且致啞，贻誤了治療時機。目前醫學上發現的能引起耳聾的藥物有60多種，主要有氨基糖甙類抗菌素：如鏈霉素、慶大霉素，其次，非氨基糖甙類抗菌素：氯霉素、紫霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。

　　另外，藥物性耳聾還與用藥總量、療程長短有密切關系。靜脈給藥危害性較大，口服相對安全。兩種或多種耳毒性藥物聯合應用時，發生損害的幾率增高。

　　鏈接 日常聽力保健注意三點

　　避噪音：人倘若長時間接觸機器轟鳴、車輛喧鬧、人聲喧嘩等各種噪音，會使原本開始衰退的聽覺更容易疲勞，聽力急劇減退，甚至引發噪音性耳聾。因此，盡量避免或減少噪聲的干擾，是老年人保護聽力的首要一條。

　　戒挖掏：經常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰傷耳道，引起感染、發炎，還可能弄壞耳膜。耳道奇癢難受時，可以用棉簽沾少許酒精或甘油輕擦耳道，亦可內服維生素B、維生素C和魚肝油。

　　慎用藥：盡量避免應用耳毒性藥物，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等，應用這些藥物容易引起耳中毒而損害聽力。