耳聾及耳流膿知識介紹

　　耳聾及耳流膿知識介紹：

　　1、雙側或者單側耳聾在感冒後出現，伴有耳悶，自聽感過強，耳鳴，可能為分泌性中耳炎。年齡大，持續時間較長的單側分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。

　　2、突然出現的耳聾，聽力下降明顯，可能伴有耳鳴，眩暈，惡心，嘔吐，提示突性性耳聾。

　　3、老年性聾多為進行性加重性耳聾，多為雙側，可伴有耳鳴。

　　4、其它進行性聽力下降的病例還包括耳硬化症，聽神經瘤，氨基甙類藥物中毒等。

　　5、美尼爾氏綜合症(梅尼埃病)伴有的耳聾可有間歇性，反復發作的眩暈，耳鳴，耳聾亦可出現逐漸加重的趨勢。

　　6、伴有耳內流膿多為中耳炎引起。

　　7、噪聲刺激，外傷及耳內有耵聍栓塞等亦可出現耳聾。

　　8、小兒的常見原因包括分泌性中耳炎，耵聍栓塞及先天性耳聾，在先天性耳聾中要注意了解母親孕期疾病及用藥史及生產過程。

　　9、電測聽檢查可以確定耳聾的類型，是診斷耳聾的最基本檢查方法，必要時還可以進行聲阻抗，ABR檢查。利用耳聲發射OAE為新生兒進行常規聽力篩查在我國已經開始普及。

　　耳流膿

　　耳內流膿多為中耳炎的表現，急性化膿性中耳炎的病人典型的病史是在感冒後出現耳部劇烈的疼痛，但耳流膿後疼痛反而明顯減輕。感冒後即出現耳內流膿，量多，且一般無臭味多為慢性中耳炎的病人常。但在持續性發作，不易痊愈，量少，且有臭味，或者伴有頭痛時要考慮是否為膽脂瘤型中耳炎或者肉芽性中耳炎，此時多需要手術治療。伴有耳內流血，頭痛時還要警惕中耳癌的可能。耳內流清水樣分泌物可以為普通中耳炎，也可以為結核引起。外耳道炎亦可以出現耳內流水，外耳道疖腫的病人在耳內流膿前可能有明顯的耳廓牽拉痛。

(實習編輯：陳夢麗）