分泌性中耳炎的病因和治療原則

　　分泌性中耳炎的發病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及變應性和免疫性反應所引起。咽鼓管是中耳通過鼻咽部與外界的唯一通道，具有調節鼓室內氣壓、保持與外界氣壓平衡、清潔防御和防聲功能。這些生理功能是依賴清醒時咽鼓管每分鐘開放1次、睡眠時每5分鐘開放1次來完成的。如1小時無吞咽動作或咽鼓管關閉1小時，中耳內將出現15～20毫米汞柱負壓。由於咽鼓管本身或周圍器官的病變，使其調節功能發生障礙，中耳腔內氣體被吸收後形成負壓，中耳腔黏膜中的靜脈擴張，管壁通透性增加，血清漏出或滲出，積聚於中耳，即形成分泌性中耳炎。

　　分泌性中耳炎的治療原則是：清除中耳腔積液，恢復咽鼓管功能，清除病因病灶，重視變應性和免疫反應性治療，防止復發。

　　分泌性中耳炎是耳科一種常見病，也是早期診斷比較困難、晚期治療比較棘手的頑固性病症。國內統計分泌性中耳炎占耳鼻喉科門診病人的2.28%～4.96%；中小學生發病率達4%～18%。美國每年小兒因患分泌性中耳炎而手術者達100萬人次以上；其南部有82%的小兒患過1次分泌性中耳炎，50%達3次以上，25%達6次以上，68%小兒在2歲前有過首次發病。