北方是喉癌高發地區 或與環境和煙酒習慣相關

　　 語言和交流是人社交的必需品，發聲的器官患有疾病，可想而知其生活質量會受到怎樣的影響，因此人們需要隨時監控自己的咽喉和聲帶是否健康，保護與生俱來的嗓音。4月16日是是世界嗓音日，哈醫大二院耳鼻喉科王超教授介紹，近年來喉咽癌在北方的發病人數在逐年增加，這與北方人不良的生活習慣和用嗓習慣是相關的。醫生提醒，保護嗓音要從日常生活細節做起，科學用嗓，保持健康的生活方式，可以避免咽喉部位的惡性疾病。

　　2/3咽喉炎患者有咽部異物感 咽炎久治不愈或有癌變可能

　　咽喉有重要的防御、呼吸、吞咽、發聲共鳴等功能。咽喉部位的疾病不僅造成咽喉的功能障礙，也影響全身其它系統，損害人體健康。哈醫大二院耳鼻喉科王超教授介紹，臨床上約有2/3咽喉炎患者有過明顯的咽部異物感，生活中會用咳嗽、清嗓、吞咽等動作緩解異物感的症狀，但這些無效的動作只能加重原有的不適。很多人甚至懷疑自己咽部、喉嚨或食管裡長了腫瘤，形成很重的精神負擔和壓抑感。有些人也會因咽部粘膜增厚而影響呼吸的通暢因而睡眠打鼾。除此之外，炎性分泌物及細菌停留，可發生口臭，影響人的交流和自身的形象。咽炎還導致咽部抵抗力下降，遇氣候冷、熱、干、濕變化時，粘膜的加溫、加濕調節作用減弱，纖毛活動和分解吞噬功能不足，細菌和病毒容易在局部停留繁殖，成為慢性感染病灶。

　　耳鼻喉科王超醫生介紹，耳鼻喉科接診的患者中，很大一部分都是患有急慢性咽炎，這些咽喉炎病人很容易感冒，引起咽炎急性發作。醫生指出，咽炎的危害不僅在於咽喉部位，其感染的炎症如果搏擊其他的系統，也會造成其他部位的疾病。可能會並發慢性喉炎、慢性氣管及支氣管炎、腎炎、心髒病等;長期炎性分泌物被咽入胃中，可引起消化不良、食管炎、胃炎、腸炎;毒素吸收可造成頭暈、頭痛、疲乏、精力減退、消瘦、低熱等全身反應。綜上所述，咽炎雖不是大病、重病，但因其發病率高，患病人數多，容易被輕視等原因，往往會影響身體健康和人們正常的工作、生活。所以，不論患了急性還是慢性咽喉炎，都應該及早到醫院檢查，並積極配合治療。

　　無辣不成席、煙酒不離身、扯開嗓門喊—不良生活習慣易誘發咽喉疾病

　　哈醫大二院耳鼻喉科王超醫生介紹，北方已經越來越明顯地成為咽喉疾病的高發地區，由於北方的氣候干燥、季節變換的時期是慢性咽喉疾病的高發季節。而以往多發於南方沿海地區的喉咽癌，近幾年在北方也越來越高發。據統計，哈醫大二院耳鼻喉科每年診療的喉咽癌患者就超過200位，而且還有不斷增加的趨勢。王超醫生分析，北方的發病率增加，一方面可能與人們的健康體檢意識提高有關，人們已經形成習慣進行常規的體檢，也會在咽喉不適的情況下及時就醫，因此疾病的檢出率就相對增加。另一方面很重要的，與北方人的不健康的生活習慣和用嗓習慣相關，比如很多人會極其偏愛鹹辣的食品，有些人甚至無辣不成席，每餐都有腌制的鹹菜、地方特色的腌菜等等，這些有刺激性的食物，會對咽喉部位形成慢性的刺激，日積月累會給咽喉一個不健康的“內環境”，一旦遇到特殊的條件，就會有疾病發生的可能。除此之外，不科學的用嗓方式也是誘發疾病的因素，很多北方的人說話聲音大，說話的時候就會給人一種扯著嗓門大喊的感覺，那種在街頭巷尾大聲說話和喊叫的人，其用嗓的方式就超出了健康用嗓的限度，這對於一些咽喉部疾病來說，就是一個不健康的因素。加之近期空氣污染的嚴重，工業氣體，化學粉塵等對人的聲帶都有不良的刺激，使聲帶增厚，造成疾病惡化和病變。

　　耳鼻喉科專家介紹，慢性喉炎在任何年齡段都是常見的喉部炎症。慢性喉炎的發生與環境、工作性質、鼻咽腔疾病等有一定關系。從環境上看，長期在粉塵環境中工作的，如水泥廠、面粉廠、皮毛制衣廠等;工作性質上看，教師、商店營業員、歌唱家等，因長時間講話或在嘈雜的環境中長時間講話;還有就是，鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症，這些部位的炎症可直接擴展到喉部，也可因鼻阻塞，外界空氣未經鼻腔處理，直接經口吸入刺激喉粘膜所致。

　　王超醫生建議，患有咽喉疾病的患者，日常生活中要加強自身的保健。避免長時間過度用聲，戒除煙酒、改善工作環境，避免在粉塵環境中工作。已經確定患有某些咽喉疾病的人，一定要積極配合專科醫生的治療。

　　用嗓過度職業人群應科學用嗓 切斷“咽喉炎—聲帶息肉—喉咽癌”惡性鏈條

　　喉癌患者數量呈明顯上升趨勢，患者的年齡多在40歲以上，50歲-70歲是發病高峰期，男性患癌者大約是女性患癌者的3-8倍。鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一，發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。因為鼻咽部位置隱蔽，早期症狀復雜，所以容易誤診和漏診。鼻咽癌的常見臨床症狀為鼻塞、涕中帶血、聽力下降、復視及頭痛等。喉癌也是一種常見的喉部惡性腫瘤，喉癌的早期症狀和慢性咽炎類似，故極易被誤診為慢性咽炎。

　　今年38歲的王先生是一個外企的中層領導，多年來形成了極其不健康的生活習慣，吸煙飲酒史十余年，熬夜加班時更是吸煙不斷，經常每天吸煙多大兩三包。由於工作原因，他每天大量時間與客戶和下屬溝通，過度用嗓且沒有保護嗓子的良好方式。近一年以來，他總是斷斷續續出現沙啞的聲音，初期他覺得是感冒或者是上火，並沒有引起注意，仍然保持原來的生活方式，沒有絲毫緩解。可是這樣的症狀反反復復，持續了長達一年的時間，後來除了聲音嘶啞，還有異物感，總是感覺有條蟲子在嗓子裡爬來爬去。後來來到醫院進行檢查，電子喉鏡顯示王先生的喉部已經有了葡萄粒大小的腫物，經術前術後詳細的檢查得知，患有喉部惡性腫瘤。耳鼻喉科王超醫生說，這位患者是喉癌患者中較年輕的，三十多歲就患病，除了不健康的生活方式影響外，內環境可能是免疫力低下或家族腫瘤的遺傳因素，多方面的因素導致了患病的結果，因此只能進行腫瘤的根治手術，對患者進行了全喉切除，術後這位患者很可能因為身體原因，換一種完全不同的生活方式，從無聲到有聲，還需要一個漫長的過程。

　　據調查，中年男性是喉咽癌最高發的人群，特別是長期吸煙、大量飲酒、習慣吃熱食、常食辣椒、喜食燒烤的人，他們患有喉癌的可能性更大。喉癌最早期症狀是聲音嘶啞，絕大多數的喉癌檢出患者有過咽部的異物感。王超醫生強調，必須注意的是，並非所有類似症狀都是由喉癌引起的。某些良性病變，如聲帶息肉、咽喉炎、喉乳頭狀瘤等疾病也會產生類似症狀。因此，早期的篩查和體檢顯得尤為重要，也是及早發現疾病的重要渠道。

　　專家指出，除了吸煙，喉癌的發生還和飲酒過度、慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症、空氣污染、病毒感染、性激素、癌前期病變等有關。如果發現自己出現以下症狀，一定要加強警惕，及早去醫院檢查，因為這些症狀很有可能就是喉癌的早期症狀表現。喉癌患者中96%有吸煙史，吸煙者患喉癌的危險度是不吸煙者的39倍。慢性咽炎、空氣污染、放射線等因素，也都可能與喉癌有關。隨著吸煙次數的增多，煙齡的增長，咽喉承受的刺激也越來越大。這種刺激導致的直接犧牲者就是咽和喉。

　　無喉≠無聲 喉癌患者術後亦可重回“新聲”

　　據醫生介紹，喉癌的治療方法很多，目前喉癌的手術治療更強調對患者功能的保留，尤其是呼吸和發音的功能。早期聲帶癌，采用微創手術的治療方法，不僅可以達到根治腫瘤的目的，而且能夠完整保留喉的功能。但是對於病變范圍大的腫瘤，就需要采用頸外進路的喉部分切除術，甚至喉全切除術。但是這兩種類型的手術由於切除了喉的部分或全部，給患者的生活質量帶來一定的影響，為了恢復喉的功能需要進行功能重建。

　　黑龍江省桦川縣70歲的老漢徐廣，是哈醫大二院耳鼻喉科無喉者俱樂部的一個新“學生”，兩年前開始有咽部的異物感，聲音嘶啞，隨後發現了自己的聲帶下段長了約2cm腫物，由於腫瘤位置特殊，達不到很多先進的手術技術的適應指標，只能做了全喉切除手術。術後的一年時間，是他漫長的“心聲之路”。沒有聲帶、沒有喉嚨、氣管切開、他卻用異於常人的毅力，說出了幾乎和正常人完全一樣的話，語速、清晰度已然接近完美，如果不是頸部那個在衣領遮擋下若隱若現的“洞”，仍然無法判斷他是一個喉癌後重獲新“聲”的患者。

　　另外一位80歲的老人更是所有無喉者俱樂部學員學習的典范，這位來自哈爾濱某知名高校的老教授在三年前診斷出患有喉癌，在哈醫大二院耳鼻喉科經過了科學規范的腫瘤綜合治療，雖然切除了全喉，但是老人家已經在術後的一段時間內學習用食道發出聲音，現在不僅能夠正常與人交流，甚至還能定期給學生講課。老人家有積極配合治療的心態，因此恢復得很快，在每次無喉者俱樂部的交流活動中，他都會為大家演示用食道發生的技巧，幫助了更多的無喉者重新獲得了“新聲”。

　　耳鼻喉科劉鳴主任告訴記者，越來越多的人能夠正視這種惡性疾病，喉癌的術後5年生存率已經達到了50%以上，早期喉癌的生存率甚至高達95%。人們應該正確認識這種疾病，要在生活各個方面進行預防，保持健康的生活方式，防患於未然，就會解除這顆“定時炸彈”，打敗這個“恐怖分子”，消除潛藏在人體的癌細胞。