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慢性鼻炎中醫的治療方法

  慢性鼻炎若表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎。

  慢性鼻炎的診斷要點:1、單純性:以間歇性兩側交替性鼻塞為主要症狀。雙下甲充血腫大,用血管收縮劑後能縮小。2、肥厚性:鼻塞較重,多為持續性。下鼻甲組織增生肥厚,對血管收縮劑不敏感。

  一、辨證內治

  1、外感風寒

  治法:疏風散寒,辛溫通竅

  方藥:蒼耳子散加減。蒼耳子9g,辛夷9g,羌活9g,防風9g,藁本9g,川芎9g,白芷15g,細辛3g,升麻9g,本通6g,甘草6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花;挾濕者加藿香,佩蘭。

  2、外感風熱

  治法:疏風清熱,宣肺通竅。

  方藥:桑菊飲合蒼耳子散加減。菊花12g,桔梗9g,連翹9g,杏仁9g,薄荷9g,桑葉9g,蒼耳子9g,白茫15g,黃芩9g,甘草9g。咽痛者加射干,馬勃;涕黃帶血者加生地,銀花。

  3、肺脾氣虛,邪滯鼻竅

  治法:溫肺益氣,祛風通竅。

  方藥:溫肺止流丹加味。人參9g,黃茂15g,白術9g,炙甘草9g,細辛3g,白芷5g,蒼耳子9g,魚腦石15g,桔梗9g,诃子6g。

  4、脾氣虛,邪滯鼻竅

  治法:健脾利濕,祛風通竅。

  方藥:參苓白術散加味。黨參9g,茯苓159,白術9g,淮山藥30g,炒扁豆9g,蓮子15g,薏苡仁30g,石菖蒲9g,蒼耳子9g,陳皮9g,濕重者加澤瀉,車前草;有寒象者,加荊芥、細辛。

  5、邪毒久留,氣滯血瘀

  治法:調和氣血,行滯化瘀。

  方藥:當歸芍藥湯加味。當歸12g,赤芍15g,川芎9g,桃仁9g,紅花9g,地龍9g,辛夷花9g,白菊花12g,薄荷9g,黃芩9g,茯苓15g,澤瀉12g,白術9g,甘草6g。肺氣虛者加黃芪,诃子;熱重者加黃芩、貝母;頭痛者加白芷,藁本,蔓荊子。

  二、外治

  1、滴鼻:①辛夷花滴鼻液:辛夷花100g,水煎一次余300ml,去渣,過濾,加入適量防腐劑,裝瓶備用,日3次,每次1~2滴。②復方鵝芩滴鼻液:鵝不食草90g,黃芩90g,金銀花90g,辛夷90g,白芷90g,川芎60g,細辛45g,甘油300ml,配制成1000ml液體,瓶裝滴鼻。

  2、碧雲散吹鼻:每日3~4次。碧雲散:鵝不食草、川芎、細辛、辛夷花、青黛共研細未。

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