針劑治療耳鳴

　　[處方1]①組：聽會翳風角孫中渚太沖

　　②組：太溪　腎俞　肝俞　[操作]①耳徹康系列方藥;②徐氏3162調和復生法。

　　[治驗]黃××，男，48歲。耳鳴已2年，勞累加重，聲如蟬鳴，腰酸腿軟，心煩失眠，脈細數。針刺5次後症狀消失，1年後隨訪未見復發。

　　[按語]本病屬中醫“耳鳴”范疇，陰虛陽亢型，治則用補腎清肝瀉火法。手足少陽經脈均繞行於耳之前後，故取中渚、翳風、角孫、聽會以疏導少陽經氣。太沖為肝經原穴以清肝火，取其“病在上，下取之”之意。腎虛精氣不能上輸於耳，故取腎的背俞穴腎俞，腎經原穴太溪，用以補腎益肝。

　　[處方2]風池　聽會　翳風　中渚　[操作]徐氏3162調和復生法

　　[治驗]王×，女，24歲，左耳耳鳴時作時止，平素偏激，易動肝火，每因情志不暢或惱怒，鳴響加甚，妨礙聽覺，醫院診為“神經性耳鳴”，服藥物無效，平素睡眠尚可，大便隔日1次，較干，月經按期來潮，查體：苔薄白，脈弦細。診斷：耳鳴。治宜清熱瀉火，疏解少陽。依上方上法治療7次，耳鳴消除。

　　[按語]本病屬中醫“耳鳴”范疇，肝郁火盛型，治則為疏肝清熱瀉火，用瀉法施針。風池、聽會、翳風位鄰耳部，可疏導經氣，宣通閉阻，通經利絡，清熱瀉火;中渚為少陽三焦經之穴位，刺之可疏利少陽，宜通氣滯。故上穴合用，可獲滿意的效果。

　　[處方3]主穴：下關　聽會　聽宮　翳風　角孫

　　配穴：安眠2　百會　頭維　太陽　風池　中脘　足三裡　腎俞　氣海　天樞　三陰交

　　[操作]主穴每次選l～2個，交替輪換選用，配穴根據兼症靈活選取。角孫向下沿皮刺0.3～0.5寸，捻轉手法、聽宮張口取之，直刺0.8～1.2寸，捻轉刮針手法;聽會直刺1～1.2寸，捻轉手法;翳風直刺1～1.5寸，刮針手法;下關直刺0.8～l寸，提插捻轉手法;其他配穴常規針刺，均短促行針，日針1次，7次為1個療程，療程間隔2—3天。亦可間日1次。

　　[治驗]李×，女，2;歲。兩側耳鳴如蟬噪近兩年，聽力減退，勞累，生氣或急躁時加重，兼有失眠，頭暈等症狀。檢查：苔黃，脈細弦。診斷為神經性耳鳴。按上法針治3個療程而愈。隨訪5年未復發。

　　[按語]本病屬中醫“耳鳴”范疇。此方主穴均為局部取穴，通調經氣，以糾正氣血之盛衰。配穴則隨證用之，有是症，用是穴：失眠配安眠2;頭暈配百會、頭維，頭痛配太陽、風池;食欲不振配中脘、足三裡;遺精陽痿配腎俞、氣海;月經不調配天樞、三陰交。