中西藥治耳病大PK

　　一、內耳病>疾病用藥內耳是人體的感音器官和平衡器官，內耳病>疾病可導致感音神經性聽力損失和平衡失調。

　　該病一旦發生，除少數可自行恢復外，大多屬不可逆性改變，需行耳康復治療。臨床上通常采用的血管擴張劑(如地巴唑、西比靈)、能量合劑(如ATP、輔酶A)、B族維生素(VitB1、VitB12)、降低血液粘稠度的藥物和皮質類固醇激素等，療效尚難肯定。

　　內耳病>疾病的另一大症狀是眩暈和平衡障礙。藥物治療的目的在於控制症狀以減輕患者痛苦，預防或減少發作次數。眩暈發作期，除臥床休息，減少光、聲等刺激，盡量減少頭部活動等一般性處理外，可采用下列藥物進行治療(應盡量肌肉或靜脈給藥)：

　　①前庭功能抑制藥，如安定和舒樂安定;

　　②鈣離子拮抗劑，如西比靈和尼莫地平;

　　③抗組胺藥物，如苯海拉明和敏使朗;

　　④鎮吐藥，如二苯哌啶丁醇(眩暈停);

　　⑤抗膽鹼類藥物，如山莨菪鹼和東莨菪鹼;

　　⑥多種維生素，如維生素A、E、B1、B6、C等，作為輔助用藥。

　　⑦改善內耳微循環的藥物，如5%～7%的碳酸氫鈉溶液、倍他啶、罂粟鹼、丹參、葛根素等;

　　二、外耳病>疾病用藥外耳病>疾病主要是外耳道疖腫和彌漫性外耳道炎。

　　1.耳道疖腫早期全身應用抗生素治療，青霉素為首選藥物，如已作細菌培養，則根據藥敏試驗選擇用藥;耳廓和外耳道用75%酒精、4%硼酸酒精或2.5%碘酊清潔消毒;疖腫初期可用10%魚石脂甘油或50%硫酸鎂甘油紗條敷貼，兩者可交替使用，每日更換;膿腫成熟後切開引流，術後繼續用魚石脂甘油紗條填塞。

　　2.彌漫性外耳道炎仔細清除耳道內分泌物及脫屑;作耳道分泌物細菌培養及藥敏試驗，以選擇有效抗菌藥物，對疑有真菌感染者，應作相應檢查;耳痛劇烈者，可給予鎮靜及鎮痛藥物;耳道腫脹並有大量滲液者，用收斂劑濕敷，常用藥有5%醋酸鋁溶液、3%硝酸銀、0.1%雷佛諾爾或0.2%呋喃西林;滲液減少後局部可用抗生素和皮質類固醇溶液或乳膠;慢性炎症致外耳道狹窄者，待炎症痊愈後行外耳道成形術。外耳道炎症(或疖腫)反復急性發作或頑固的慢性外耳道炎者，應注意養成良好的衛生習慣，避免挖耳和保持耳道干燥;應徹底治愈引起抵抗力下降的全身疾患，如貧血、維生素缺乏、內分泌紊亂、糖尿病等。