耳廓軟骨膜炎可分為漿液性和化膿性兩種。病變是在軟骨和軟骨膜間有血清滲出(漿液性)或膿液形成(化膿性)。
化膿性軟骨膜炎為耳廓軟骨膜和軟骨的急性化膿性炎症,常因外傷、手術、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發感染所致。因可引起軟骨壞死導致耳廓畸形,應認真對待。
耳廓軟骨膜炎常見症狀
漿液性者常僅有耳廓局限腫起,有彈性感,不紅,無明顯疼痛,有的局部有發脹、灼熱和發癢感,穿刺可抽出淡黃色漿液性液體,培養無細菌生長。化膿性者耳廓劇痛,檢查可見耳廓紅腫、明顯壓痛,有波動感,有的破潰出膿。
如果耳廓皮膚充血腫脹,觸痛,皮溫升高,需注意檢查是否得了耳廓軟骨膜炎。化膿者可行穿刺抽膿檢查。化膿性耳廓軟骨膜炎(斷耳瘡)常常伴有局部有紅、腫、熱、痛、可穿潰,有膿液滲液,耳殼軟骨逐漸腐爛,甚至缺損。
耳廓軟骨膜炎如何治療
漿液性軟骨膜炎:在無菌操作下穿刺抽液,抽液後注入硬化劑等,為防積液復發,局部應加壓包扎;亦有抽液後用液氮作冷凍治療,大多冷凍1~2次即可痊愈。可配合磁療,超短波透熱理療。
化膿性軟骨膜炎:全身應用足量有效抗生素控制感染。早期可理療。膿腫形成後應切開引流,徹底清除膿液、肉芽組織和壞死軟骨。後遺嚴重畸形有礙外貌時,可作整形修復術。