針對鼻咽血管纖維瘤的主要療法是什麼

  　　鼻咽纖維瘤血管瘤患者，隨著腫瘤的增大，常有反復出血，量多少不一，表現為鼻出血或口中吐血，由於大量或長期出血，患者多伴有繼發性貧血，腫瘤增大阻塞後鼻孔，鼻塞加劇，由一側到雙側，可致張口呼吸，閉塞性鼻音，壓迫咽鼓管咽口，致耳悶塞感，耳鳴，聽力下降，破壞顱底及壓迫顱神經，則有頭痛及顱神經麻痺，並可出現顱內並發症，侵入眼眶出現復視，流淚，視力減退等；侵入翼腭窩及颞下窩，出現患側頰部及颞部隆起；向前可伸入鼻腔或鼻窦，引起感染出現嗅覺減退或膿性分泌物增多等；向下擴展，可使軟腭膨隆，在口咽部可見腫瘤。     　　治療方法：   　　以手術切除為主，根據腫瘤的部位和范圍，通常采用經腭，經鼻或二者結合的進路，經腭途徑適於腫瘤較大，伸至口咽，基底在鼻咽頂後及兩側，向前未超過後鼻孔者，常用徑路有軟腭正中裂開，硬腭“U”形或舌形切口，經鼻途徑僅適於瘤體在後鼻孔處，伸至鼻腔，鼻窦者，常用方法有鼻側切開或擴大鼻側切開術，鼻咽纖維血管瘤手術時由於術腔深，術野小，失血迅猛及瘤體剝離困難等問題存在，因此應做好術前准備，手術時既要徹底切除腫瘤，又要盡量減少失血，防止並發症，術前可先行氣管切開，或行頸外動脈結扎，切除腫瘤時可用控制性降壓麻醉，放療及藥物治療如服用乙烯雌酚2～4周，雖不能根治，但可使瘤體縮小，使術中出血減少；瘤內注射硬化劑也有類似作用，對於較小腫瘤，可經纖維鼻咽鏡試行激光燒灼，效果較好，   　　以上介紹的是最主要、最廣泛被采納的手術切除方法治療以上惡性疾病。同樣是手術方法，采取不同的切除工具往往療效也有差距，所以專家建議到擁有最好技術的醫院診治。