猩紅熱性咽炎的起病發展過程

　　侵襲期：發病初起，感覺畏寒或寒戰，繼而高燒、頭痛、惡心嘔吐、咽喉疼痛，檢查見咽部嚴重充血，扁桃體、懸壅垂及軟腭腫大，頸淋巴結腫大壓痛。

　　發疹期：多於發熱後第1~2日出現皮疹。星彌漫性鮮紅色點狀紅斑，壓之退色。皮疹先見於頸部、腋下和腹股溝部，並迅速擴展到軀干及四肢，兩頰潮紅，但環唇一匝蒼白(稱為"環口蒼白圈")。口腔、軟腭見點狀紅疹或出血疹，但硬腭部則無紅疹。發病後第3~4天為高峰期，咽痛、發熱、皮疹最為嚴重，常有咽部干燥、燒灼感，出疹期大都持續發熱，3~4日以後症狀逐步減輕消失。

　　脫屑期：病後一周左右，表皮細胞脫落，皮疹越盛者，脫屑越多。開始見於面頰、軀干，然後四肢，最後手掌、腳跖有大塊脫皮，皮疹退後無色素沉著。