耳硬化症的診斷方法

⑴不明原因的單側性感音神經性聾。耳聾非漸進性的，常因健側聽力好掩蔽問題造成聽力檢測困難，容易誤診為耳硬化症。有時僅能在探查術中，因聽骨鏈完好，镫骨足板活動正常，才能確診。

⑵中耳炎性病變導致的傳導性聾。病史中往往有流膿火，檢查可見鼓膜有炎性瘢痕或穿孔。如鼓膜正常，可在術中發現聽骨鏈的無茵性缺損等問題。

⑶先天性聽骨鏈畸形性傳導性聾。一般有家族遺傳史，如無外耳的明顯畸形，則只有在鼓室探查術小確診。

⑷封閉型鼓室硬化症。亦為漸進性傳導性聾，女性多見。有中耳炎病史。鼓膜有鈣化灶，聽骨尤其是镫骨周圍有鈣化灶沉著。

在許多情況下，上述鑒別是純屬理論性的。實際上聽骨鏈障礙的診斷和各種傳音重建手術的選擇，往往須開放鼓室並探查後方能確定。這是多年來大量中耳探查術經驗積累的結論。