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眩暈耳鳴怎樣檢查

  臨床上一般不易看到發作高潮,急性發作時患者眩暈極甚,以至於不能及時就醫。來診時症狀,體征多己減輕。偶有患者如患大病、靜臥閉目,不敢移動。眼球有自發性震顫,快相指向健側,一般為水平性或旋轉性眼震。發作之後,眼球震額消退。

  1、聽力檢查

  音叉檢查為感覺神經性聾。純音聽力檢查,早期主要影響低頻率音,表現為上升型的聽力曲線;反復發作後,隨毛細胞的損壞,高音調感音能力也下降,呈水平型聽力曲線。晚期,高音調聽力受損加重,出現下降型聽力曲線,多次測聽患者的聽力損失為波動性。

  在不發病時,聽力可部分恢復;當病情加重。聽力曲線漸呈乎坦,聽聞亦不斷提高;語言測聽,分辨率在40%一70%不等。重振試驗。雙耳交替響度平衡試驗或短增量敏感指數試驗,均顯示患耳完全性重振。

  2、前庭功能檢查

  冷熱試驗在早期可出現思側前庭反應正常或降低,或可出現向對側的優勢偏向;在晚期可能患側半規管輕癱或機能喪失。眼震電圖描記為檢查前庭功能較細致的方法,據國內外報告,梅尼埃病患者進行檢查,正常者%一35%,異常者65%一80%。

眩暈耳鳴怎樣檢查

  3、耳蝸電圖檢查

  Shin等報告—sp波僅在波動性聽力損失及發作性眩暈階段的診斷上有價值。

  4、聽覺腦干誘發電位

  用聽覺腦干誘發電位測定基底膜傳導波速度,梅尼埃病的患者大大超出正常范圍。

  5、其它檢查

  梅尼埃病患者血清中發現抗Ⅱ烈膠原損體為陽性的占40%,血清中也發現抗內耳自身抗體。血液流變學檢查認為血液粘稠度血小板聚集功能也可能與本病有關。

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