先從耳朵的解剖結構說起。耳分為外耳、中耳、內耳三部分,其中中耳為一相對密封的氣腔,在前壁有一小管通向鼻咽部。平時此管在鼻咽部的出口受周圍組織擠壓而呈密閉狀態,外界氣體不能進入。當吞咽、咀嚼、打噴嚏或哭鬧時,咽鼓管便瞬間開放,以維持中耳內外氣壓平衡。由於嬰兒的耳朵發育尚未完善,咽鼓管較短,且位置低而平直,其生理峽部又未形成,故管腔相對寬大,加上咽鼓管肌肉收縮力較弱,在鼻咽部開口較低,所以鼻咽部的液體容易流入中耳。
正是由於這種解剖特點,倘若喂奶姿勢不當,例如橫抱著喂奶,讓孩子平躺著吃奶,奶瓶口開得過大,豎得過直等等,均易使乳汁沿著咽鼓管注入中耳內而誘發中耳炎。另外,喂奶時間間隔太長,孩子的饑餓感增加,吮吸強烈,吸入的空氣過多,容易發生溢奶現象,也容易使乳汁流入中耳而發生中耳炎。
因此,為預防喂奶引起的中耳炎,媽媽要注意掌握正確的喂奶姿勢。正確的喂奶姿勢是:若是坐著喂奶,應將孩子抱起放在腿上,孩子上半身靠的那一條腿用小凳子墊高些,把孩子斜抱在懷中,取頭高足低位。如采用臥位喂奶,應將孩子置於身體一側,並用手肘或枕頭將其上身支起,以取得一個最適宜的角度。
如果是人工喂養,奶瓶口不宜開得過大,舉得過高,一般與嬰兒嘴部成45度角。喂完孩子,再將孩子豎直抱起,讓其頭靠在媽媽肩上,用手輕拍其後背2-3分鐘,讓孩子將吃奶時吸進的空氣通過打嗝排出,以免溢奶使乳汁流入中耳。
(1)鼓膜:松馳部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突
急性化膿性中耳炎症狀歷程和並發症急性化膿性中耳炎在各個階段的病症表現: 1、早期症狀 早期症狀為耳痛,多數病人耳痛劇烈,可向同側頭部或牙齒放