喉梗阻屬於急症,在治療上要掌握時機措施要果斷得當,真正是爭分奪秒,挽救生命的急事
治療原則是針對不同的病因進行對因治療,及時解除喉部梗阻,維持呼吸道的通暢。
這兩條原則是根據不同的病因,呼吸困難的程度,解除梗阻的技術設備條件而有先有後。
根據病情輕重,喉梗阻可分為4級:
I度,在活動或哭吵時有輕度呼吸困難;
II度,不僅在活動哭吵時,在安靜時亦有輕度呼吸困難;
III度,即II度喉梗阻+“四症”;
IV度,即III度喉梗阻+紫绀。
一般來說,在III,IV度喉梗阻時必須立即作氣管切開以解除梗阻。
在治療上首先要明確病因進行積極治療。因炎症引起者應使用足量的激素和抗菌素,在藥物治療無效時再作氣管切開。
如為異物者應在早期取除,若已有II-III度梗阻者,宜先切開氣管再取異物較為妥當。在治療的同時要嚴密觀察病情的變化,給氧,做好氣管切開的准備,備好可拉明,咖啡因,氣管插管等搶救藥品和器械。