喉炎怎麼護理？

　　喉炎怎麼護理？

　　一、何謂慢性喉炎

　　慢性喉炎是指喉黏膜的非特異性慢性炎症，可波及黏膜下層及喉內肌。可分為慢性單純性喉炎、慢性肥厚性喉炎、慢性萎縮性喉炎三種，臨床上以長期或反復聲音嘶啞為主要特點。引起慢性喉炎的因素很多，特別是對於日常以講話多為職業者更容易發生。發病率較高，無明顯性別差異。

　　臨床上，所謂“喉肌疲勞（中醫也稱喉肌弱症）”常因喉肌過度運動產生勞損，或與喉的慢性炎症，以及身體體質下降等亦有關，導致聲門閉合肌（如甲杓肌、環杓側肌、杓間肌）、聲門開大肌（如環杓後肌），以及聲帶緊張肌（如環甲肌）等與發聲有關的肌肉肌張力下降，引起聲音嘶啞，也可以歸屬於慢性喉炎范疇。

　　二、慢性喉炎是如何產生的

　　引起慢性喉炎的因素較多，常見者有以下諸因素：

　　1、急性喉炎病程遷延：感冒（西醫稱上呼吸感染）容易引起急性喉炎，如果急性喉炎治療不力，或反復感冒導致反復急性喉炎，病程遷延（一般認為病程超2個月），就容易引起慢性喉炎。

　　2、用嗓過度與發聲不當：長時間用聲過度，特別是長期高聲講話、長期發聲方法不當，容易引起喉黏膜經常性充血與腫脹，時間一長，就形成了慢性喉炎。多見於工作中講話較多的職業者，如教師、歌手、演員、長期在嘈雜環境下的工作人員、電話員、解說員、售票員等職業者。

　　3、不良刺激：長期吸入有害氣體或粉塵、煙酒過度，均可直接刺激喉黏膜，引起喉黏膜反復與長期充血，形成慢性喉炎；鼻與鼻窦慢性炎症刺激，鼻腔阻塞所致的經常性張口呼吸，或長期下呼吸道炎性分泌物刺激，均容易引起喉黏膜的慢性炎症。

　　4、全身性慢性疾病：全身性疾病（如心、腎疾病、糖尿病、風濕病等）引起血管功能紊亂，喉部長期瘀血，引起本病。

　　5、慢性喉炎的病理變化：主要是喉黏膜慢性充血、黏膜腫脹、腺體分泌增多、淋巴細胞浸潤，並可波及喉內肌層組織，稱為慢性單純性喉炎；病變繼續發展，引起喉黏膜肥厚性改變，甚則息肉樣變，稱為肥厚性喉炎；若病變發展，引起纖維變性，腺體萎縮，纖毛上皮轉變為鱗狀上皮，腺體分泌減少，則稱為萎縮性喉炎。

　　三、如何診斷慢性喉炎

　　1、病史：長期或反復（一般指病程超過2個月）聲音嘶啞的病史，並有可能引起慢性喉炎的職業因素與其他相關誘發原因的因素存在。

　　2、症狀：

　　（1）發聲功能改變：①出現不同程度的聲音改變。如聲音粗糙、沉悶、漏氣感、嘶啞，嚴重者失音如耳語者少見，輕者只在發高音時出現，較多者為講話即有嘶啞聲。早期可呈間歇性，日久則多為持續性，往往於禁聲後減輕，多講話後加重。②講話費力，發聲持久力差，易疲勞。③少數患者為聲音軟弱無力。

　　（2）咽喉異常感與咳嗽：主要有咽喉部異物感、痰黏感、干燥感、燒灼感、梗阻感，或沉重感。異物感引起干咳少痰，或有少許分泌物咳出，每於講話過多後加重，或在一日之內的某個時候加重。萎縮性喉炎可以出現痙攣性咳嗽，並伴有痂塊或黏稠分泌物隨咳嗽排出。

　　（3）聲痛：少患患者出現講話過多後喉內疼痛不適。

　　3、檢查：在間接喉鏡或纖維喉鏡下，根據體征不同，分為以下類型：

　　⑴慢性單純性喉炎：喉黏膜彌漫性充血，呈淡紅或暗紅色，暗紅微腫，或聲帶水腫，邊緣變鈍，黏膜表面有黏稠分泌物附著。

　　⑵肥厚性喉炎：喉黏膜肥厚，以杓間區明顯，多呈暗紅色。聲帶肥厚，表面不平或呈息肉樣變，邊緣不齊，致聲門閉合不全；室帶亦常肥厚遮蓋部份聲帶；杓狀會厭襞亦可增厚。

　　⑶萎縮性喉炎：多繼發於萎縮性鼻炎、咽炎。喉部黏膜變薄、干燥而發亮，室帶、聲帶表面、杓間區或聲門下區，有時有褐色干痂附著；聲帶變薄，其張力減弱。

　　四、慢性喉炎需要與哪些疾病相鑒別

　　對於患者而言，如果出現長時間或反復聲音嘶啞，不要輕易地認為就是慢性喉炎，因為很多病可以引起長時間與反復聲音嘶啞，疾病不同，治療原則與方法均有不同；對於醫生而言，則主要注意與喉結核、喉的惡性腫瘤相鑒別，以免將這些嚴重的疾病漏診或誤診為慢性喉炎這種比較簡單的病變。

　　1、聲帶小結：早期可見聲帶游離緣前中1/3交界處黏膜呈小丘狀水腫，常有黏液附著，病程長者形成兩側對稱之粟粒樣蒼白小突起，發音時聲帶閉合不全。

　　2、聲帶息肉與澱粉樣變：聲帶息肉可分局限型與廣基型。局限性者，息肉多位於一側聲帶的前、中1/3處，呈圓形或橢圓形突起，自聲帶邊緣長出，呈半透明，表面光滑，基底部稍充血，若基底很小而帶蒂者，息肉可隨呼吸上下活動，有時可懸於聲門下區，在吸氣時才窺及；廣基型者，多見於一側聲帶，基底寬廣，呈半透明灰白色或淡紅色腫脹。澱粉樣變在外觀上與聲帶息肉並無明顯區別，一般是在對聲帶手術摘除後進行病理切片檢查得以確診。澱粉樣變較聲帶息更容易復發。

　　3、喉肌疲勞：聲帶色淡，松弛無力，發聲時聲門一般呈梭形或長三角形裂隙居多，或呈弓形裂隙；亦有聲門閉合尚可，但聲帶松弛、張力不夠者。

　　4、聲帶癱瘓（喉返神經麻痺）：原因很多，發病後則引起長期聲音嘶啞，除了頸部手術、外傷引起者可以容易認識以外，還有病毒性感冒引起、頸腫塊、胸腔病變、大腦病變可以引起，亦可能被患者自認為屬於慢性喉炎。

　　5、喉部良性腫瘤：與慢性喉炎的症狀並無明顯區別，一般不會有明顯喉痛，聲音嘶啞呈緩慢進行性加重。關鍵在於喉部檢查，可見喉部有新生物，其表面較光滑，一般無痰中帶血的症狀發生。

　　6、喉結核：長期聲音嘶啞，咽喉干燥，或喉疼痛明顯、劇烈，可伴有肺結的症狀，如干咳少痰，低熱、消瘦等全身症狀關鍵在於需要喉部檢查，其病變常發生於喉後部，黏膜顏色早期多呈貧血狀，以一側為重，易發生多發性淺表性潰瘍或水腫。往往伴肺結核病變，肺部X線檢查、痰培養檢查找到結核桿菌等均有助診斷。

　　7、喉癌（惡性腫瘤）：聲帶息肉發生的部位也是喉癌多發部位，多見於40歲以上，早期症狀與慢性喉炎同，或伴有痰中帶血。關鍵是需要進行纖維喉鏡檢查，見聲帶新生物，早期大都局限於一側聲帶，表面不平，容易發生潰瘍而致辭痰中帶血。其病變發展較快，往經過禁聲休息與一般治療無效果。

　　小編推薦日常護理方法：

　　把下列精油加入熱水中,使用蒸汽吸入法:

　　羅馬洋甘菊2滴，薰衣草3滴，沉香醇百裡香1滴

　　用下列按摩油按摩頸部和耳後：

　　羅馬洋甘菊5滴，沉香醇百裡香1滴，檸檬2滴

　　將精油混合好，取3-5滴混合精油，在5毫升或1茶匙植物油中加以稀釋。

　　為了減輕疼痛，可將2滴檸檬和1滴薰衣草精油加在15毫升或1湯匙的蜂蜜中，仔細混合均勻，取2毫升或半茶匙加了精油的蜂蜜，加在50毫升玫瑰純露與50毫升水的混合液中做成飲劑，小口慢飲。