孩子咳嗽“空空響”，要警惕喉炎！

　　孩子咳嗽“空空響”，要警惕喉炎！

　　最近後半夜兒科急診，有家長訴孩子發燒，還伴有聲音哈（聲嘶）、“空空響”（犬吠樣咳嗽），有的孩子剛開始咳嗽就聲音粗重，好像咳嗽很深，呼吸時喉嚨裡有聲音，呈“吼~吼~吼”聲，有的孩子甚至呼吸急促。

　　如果有以上症狀，家長們不要忽視！不是光發燒那麼簡單！

　　這到底是什麼病呢，有經驗的兒科醫生診查這些孩子只要聽到特征性的咳嗽聲，即診斷為“喉炎”，醫學上全稱為：急性感染性喉炎。喉炎一般在冬春季節發生率相對較高。

　　急性喉炎的病因是什麼呢？

　　是由病毒或者細菌感染引起的，常見的病毒為副流感病毒、流感病毒、和腺病毒，常見的細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌。小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎症。小兒喉腔本身狹小，喉軟骨支架弱，當喉腔炎症時粘膜和粘膜下又發生水腫。在一個相對狹小的部位出現水腫，空間更為狹小，氣流通過比原來細的管道內徑就會發出特殊的聲音即出現“空、空”的咳嗽聲或咳嗽聲音粗重如老人。

　　喉炎的風險

　　咳嗽的特殊性不構成喉炎的風險。喉炎的風險是喉頭水腫及呼吸困難。喉炎大都起病急，進展非常快，夜間症狀相對較重。喉部充血水腫嚴重或喉部痙攣會造成發憋、呼吸困難，甚至會有生命危險。此外，喉炎如不及時控制，還可能合並氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、心肌炎等並發症。

　　懷疑喉炎家長應怎麼辦？

　　喉炎病情進展迅速，夜間會突然加重。因此當喉炎初起小兒聲音有些嘶啞時，雖然沒有呼吸困難，也要比一般感冒重視，更要積極就診。

　　懷疑喉炎：發現孩子嘶啞、犬吠樣咳嗽、咳嗽咳不出伴有患兒煩躁哭鬧或有呼吸困難應盡快就診，以免延誤病情。

　　喉炎的診斷、治療

　　醫生會根據患兒特征性咳嗽及聲嘶喑啞等症狀做出診斷。

　　針對孩子病情輕重，醫生會給予霧化或靜脈激素治療。激素治療的主要目的是減輕喉頭水腫，保持呼吸道通暢。針對喉炎，激素是必須的治療手段，同時積極抗感染、補充水電解質及對症治療。