對鼻窦炎來說,預防是關鍵,一旦被其纏上身就會成為難纏的病症。鼻窦炎也是常見的耳鼻喉科疾病。那麼鼻窦炎要如何進行診斷呢?怎麼進行辨別呢?
(1)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質是鑒別關鍵;拍攝X光片檢查鑒別可准確無誤,慢性鼻炎病變局限於鼻腔,而慢性鼻窦炎則鼻窦內可見有炎性病變。
(2)與神經性頭痛鑒別:有些患神經性頭痛的病人可長年頭痛,反復發作,往往誤認為有鼻窦炎,但這種病人基本沒有鼻部症狀,故從表現及拍X光片即可加以鑒別。
症狀診斷:
膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見於牙源性上颌窦炎。
鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞。
頭痛:慢性化膿性鼻窦炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻窦炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻窦炎的頭痛在頭頂部、颞部或後枕部。患牙源性上颌窦炎時,常伴有同側上列牙痛。
其他:由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等症狀。
慢性篩窦炎常與慢性上颌窦炎合並存在,除有一般慢性化膿性鼻窦炎的症狀外,嗅覺減退更為明顯。
鼻腔和鼻窦位於顱腦下面,居於咽喉與口腔上方,坐落於兩眼眶之間,它們之間相互為鄰,關系密切。鼻腔和鼻窦病變常向附近組織蔓延,因而會引起各種各樣的並發症。若延及顱腦,嚴重的可造成死亡,對咽喉與眼眶的滲透,也會引起各種病變,尤其對兒童來說,並發症將會影響身體和智力的發育。