感冒老不好 根源在鼻子

　　23歲的白領小敏(化名)最近一直為自己的感冒苦惱不已，老是鼻塞、流鼻涕、伴有咳嗽，噴嚏連連，頭昏腦漲，連記憶力也大不如前，好朋友王娜看她痛苦的樣子也給她買來好幾種感冒藥。本來想去醫院看看，看到辦公桌上一大堆的文件小敏又猶豫了，幾個星期過去了，症狀沒有一點好轉。近日來到天津長庚耳鼻喉醫院檢查，原來都是鼻炎所致。

　　天津長庚耳鼻喉醫院主任醫師鄭钺指出，像小敏這種把鼻炎當感冒治療的情況並不少見，主要還是因為大多數人並不了解鼻炎和感冒有哪些區別。由於同樣是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，臨床上約有七成患者都曾將過敏性鼻炎當做感冒來治療。因為大多數的感冒藥都含有緩解流涕、打噴嚏的成分，在得病初期的治療是能夠解決一些症狀的，但對過敏性鼻炎來說，只是“治標不治本”，過幾天後，大多又重新出現鼻塞、流鼻涕等症狀。這就是為什麼“感冒”久治不愈的原因。

　　專家簡介：鄭钺

　　畢業於天津醫學院，原天津市第二醫院耳鼻喉科主任，天津市醫學會耳鼻喉分會委員，天津市勞動模范。主持項目包括鼻內窺鏡下鼻咽纖維血管瘤切除術、電動切割鑽在喉纖維手術中的臨床應用、鼻內窺鏡下中甲成形術、低溫等離子治療鼾症等技術填補了天津新技術引進的空白。

　　天津河北長庚耳鼻喉醫院是天津地區唯一一所集醫療、科研、學術交流、康復於一體，專業治療耳、鼻、咽喉疾病的現代化、全國連鎖專科醫院。醫院科室設置齊全，技術力量雄厚，醫療設備先進，並與國際醫療新概念接軌，緊跟前沿發展新趨勢，是華北地區享有盛譽的特色專科醫院。

　　擅長：從事耳鼻喉科臨床工作二十五年，尤其擅長急慢性鼻炎、鼾症、耳鳴耳聾的治療。

　　春暖花開日 過敏性鼻炎高發時

　　春天是過敏性鼻炎的高發季節，只要你稍加留意，頭痛、鼻塞、打噴嚏的人並不少見，導致過敏性鼻炎的發病原因很多，像空氣污染、化學物品、粘膜過敏、攝入動物蛋白過多等都會引起過敏反應。

　　鑒別過敏性鼻炎與感冒的不同之處：

　　1、許多過敏性鼻炎的發作有著明顯的季節性，春、秋天是高發期，並由一定的過敏源所引起。感冒的發病沒有一定的季節性，但發病一般由病毒、細菌感染所致;

　　2、過敏性鼻炎是慢性、反復發作的，持續數天可自愈，症狀局限，一般不伴有全身症狀。感冒多是急性發病，通常持續7-10天。除了呼吸道症狀外，還會出現發熱、肌肉酸痛、關節痛等全身症狀;

　　3、過敏性鼻炎患者打噴嚏通常是一次可連續打幾個到數十個不等。感冒患者也會打噴嚏，但不會連續打數十個。

　　4、過敏性鼻炎用普通的抗炎或抗病毒治療不佳，而感冒則剛好相反。

　　主任醫師鄭钺強調，如果到戶外活動後，愛打噴嚏，每次甚至多達十幾個，同時伴有頭痛、鼻塞等症狀時，在排除感冒後就該懷疑自己是否是患上過敏性疾病了，最好到耳鼻喉專科檢查一下，以確診是否患有過敏性鼻炎。

　　如何確診過敏性鼻炎?

　　過敏性鼻炎患者一般會出現鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕等症狀，且不同感冒，一般會定期發作。可到耳鼻喉科作鼻腔局部檢查，同時取鼻分泌物作塗片檢查，查看有無嗜酸性細胞以及做皮膚過敏原試驗，查出具體的過敏原。如果這幾項均為陽性，則可診斷為過敏性鼻炎。過敏性鼻炎治療前都需做過敏原皮膚試驗，若為陽性者，醫生才能有的放矢地采取防治措施。據統計，大部分患者(尤其是兒童)都能查到過敏原。但在下述情況往往不易查到過敏原。如65歲以上老人、高燒患者、近期內用過抗組胺藥者。過敏原皮膚試驗陰性者，可以到大醫院抽取靜脈血或收集鼻分泌物，檢測過敏原特異性抗體(IgE抗體)，如果檢測結果為陽性，可確診為過敏性鼻炎。此外，也可做過敏原鼻黏膜激發試驗，醫生將過敏原浸濕小塊濾紙置於患者鼻腔內，10分鐘後出現鼻部四大症狀為陽性，可確診為過敏性鼻炎。

　　小毛病引起大問題

　　過敏性鼻炎看起來是小毛病，但如果長期得不到科學治療，將影響患者的工作、學習、睡眠和娛樂，導致工作效率降低、生活質量下降。值得指出的是，兒童患者多不會詳細訴說症狀，他們發生過敏性鼻炎後，常常表現為不時地推鼻子、做“鬼臉”，患病久者可出現“癡呆樣面容”。這是因為，兒童患者由於鼻炎引發的鼻塞、頭痛等症狀造成精神不集中，記憶力及學習成績下降，並由於經常張口呼吸引發發育障礙，故兒童智力低下，面容癡呆。如果延誤治療或治療不當，患兒可出現一些合並症，最常見及最重要的是支氣管哮喘，有的還並發鼻窦炎。

　　最後鄭钺教授提醒市民，敏感性膚質的人一定要遠離敏感源，如果到花卉較多的地方，最好戴上口罩;盡量減少和塵螨的接觸。實在無法避免則盡量做好防護措施。另外，要時刻注意保濕和保潔，多飲水，多食新鮮蔬菜水果少吃春筍、羊肉和海鮮等容易引起過敏性鼻炎的“發物”，避免過度勞累。采用正確的擤鼻方法，不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑; 天氣冷、干燥，出門時需戴口罩;加強身體鍛煉，增強身體的抵抗力。