過敏性鼻炎的季節性比較明顯,因為空調,空氣等因素影響,再加上小孩處在生長發育期,免疫機制還不完善,抵抗力相對較低,極易患上鼻炎,若感冒也可誘發過敏性鼻炎,主要症狀為連續打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕,可伴有頭痛,如不及時控制,可誘發鼻窦炎、腺樣體炎、中耳炎、咽炎、支氣管炎、支氣管哮喘,頑固性頭痛等並發症,嚴重者可導致記憶力減退,智力發育障礙,影響寶寶的學習和生長發育,長期鼻塞和張口呼吸還會影響面部和胸部的發育。
從就醫習慣上,兒童感冒後一般首診小兒科,相對耳鼻喉科而言,這樣容易忽視對鼻部疾病的檢查,延誤鼻炎的治療而發展為慢性鼻炎或鼻窦炎。
專家向廣大家長介紹幾種常見的小兒鼻炎:
兒童鼻窦炎
鼻窦是對上颌窦、篩窦、額窦、蝶窦的統稱。小兒出生後就可能罹患上颌窦炎和篩窦炎,2到3歲後額窦、蝶窦才發育。
急性鼻窦炎除鼻塞、多膿涕外,可有發熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安,也可伴發中耳炎、鼻出血和關節痛,較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻窦炎後,出現閉塞性鼻音和張口呼吸,粘液性鼻涕“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育。
兒童鼻窦炎的症狀和體征與普通的感冒症狀相似,診斷有一定困難,具有以下特征應想到鼻窦炎的可能,及時到耳鼻喉科應診:一是症狀持續10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎症,發熱伴有膿性鼻涕。
嗜酸細胞增多症性鼻炎
該病是一種以鼻分泌物嗜酸細胞增多為特征,補體結合系統紊亂高反應性鼻病。這是一種先天性疾病,多從兒童一歲多開始發病,多數兒童發育到青春期後症狀才可徹底消失。
嗜酸細胞增多症性鼻炎發病特點是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內分泌的嗜酸細胞由多―少―多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細胞,從而導致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進,患者經常出現鼻塞、流粘液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等症狀,隨著年齡的增長,會出現打噴嚏的現象,而且上課時集中力不夠,記憶力下降,對學業產生較大影響。
專家告誡廣大家長,應慎重對待寶寶鼻炎容易產生的並發症。小兒鼻炎最常見的並發症是腺樣體炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支氣管炎。由於鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長期炎性刺激又會導致腺樣體肥大;鼻腔借鼻窦開口和咽鼓管分別與鼻窦及中耳道相通,為此,由於炎症蔓延和擤鼻不當會導致化膿性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會引起咽炎和支氣管炎。
治療小兒鼻炎時家長應注意,由於兒童自述能力差,對小兒鼻炎需要家長多加觀察,用掌握的鼻病知識盡早發現小兒鼻炎的征兆,盡早到正規醫院的耳鼻喉科就診。對小兒鼻炎檢查時,由於小兒生理發育的特點,鼻窦的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗,以防不測。對小兒鼻炎發生時,切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,嬰幼兒禁用血管收縮劑,如滴鼻淨、麻黃素等,否則,會引發生命危險。
(實習編輯:陳夢麗)
鼓膜穿孔的預防: 加強衛生宣教,禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聍時要細心、適度,避免傷及鼓膜。遇
生活中鼻窦炎吃些什麼好患者應多吃全谷類、豆類和堅果,以攝取維生素B,有助於維持正常的免疫功能;也要多吃新鮮水果和蔬菜,以攝取足夠的維生