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中耳炎鼓室積液怎麼辦?

  鼓室積液是咽鼓管阻塞後所致分泌性中耳炎的一種臨床表現。鼓室有了積液,怎麼辦呢?該不該抽?如何抽?對此應該根據具體情況而定。

  (1)急性期不要抽分泌性中耳炎病程較短者,可以通過麻黃素滴鼻及其他藥物治療等方法治療,或采用咽鼓管吹張的方法,使咽鼓管恢復通暢,鼓室積液得以從咽鼓管流出,從而避免帶有損傷性的鼓膜穿刺手術。

  (2)非抽不可時該抽如果耳悶耳閉嚴重,經滴鼻、咽鼓管吹張等方法治療,咽鼓管依然不通,鼓室積液無法排出,這就是非抽不可的情況了。此時可行鼓膜穿刺抽液,具體方法為:成人用局部麻醉或鼓膜表面麻醉,選用針尖斜面較短的7號針頭,在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸積液。必要時可重復穿刺。如果僅進行鼓膜穿刺抽液,而不進行其它治療,數日後鼓室積液又會產生,出現耳悶脹症狀。因此,病人要服用一些開瑞坦、稀化粘素等抗過敏、消水腫藥物,用1%麻黃素滴鼻,同時配合咽鼓管吹張,爭取讓積液從咽鼓管流出。

  (3)抽液次數過多不好首次施行鼓膜穿刺術,患者可能有些害怕,但抽去鼓室積液,耳中頓時感覺舒適。如果鼓室積液的病因不除,鼓室內會反復生成積液,長期依靠鼓膜穿刺會有許多弊端,例如可能損傷鼓室內的聽小骨等。如果長期治療咽鼓管仍然不通暢的話,可以做鼓膜置管術,即在鼓膜上放置一個小通氣管。以後通過此管可以讓積液流出,使得中耳的傳音功能恢復正常,耳中脹悶感消失。

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