治療鼻出血要遵循原則、選對方法

  　　1．一般原則   　　①囑患者安靜，必要時用鎮靜劑，老年以苯海拉明、異丙嗪或安定為宜；伴有心力衰竭及肺源性心髒病者，忌用嗎啡類藥物，以免抑制呼吸。   　　②已出現休克症狀者，應首先處理休克。   　　③根據病情應用鈣劑、維生素K及C、凝血質、止血敏、立止血(蛇凝血素酶)等。     　　2．止血方法   　　①指壓法：可用為急救措施，用手指緊捏兩側鼻翼，張口深呼吸，   　　②燒灼或冷凍療法：患處粘膜用表面麻醉後，塗以純鉻酸、30％硝酸銀液或50％三氯醋酸腐蝕劑，但勿在鼻中隔兩側同時燒灼，以免發生鼻中隔穿孔。電燒灼與藥物燒灼相同。   　　③中藥局部用止血粉或糊劑，單味枯礬粉止血亦有效。   　　④堵塞方法：出血量多時，用可吸收填塞物(如明膠海綿)或凡士林紗條填塞或氣囊壓迫鼻腔同時鼻部冷敷；如不能止血，應行後鼻孔填塞，填塞不可超過48h。若取出填塞物後，仍有出血，可再填塞。填塞中，全身使用抗生素，預防感染。   　　⑤數字減影血管造影對嚴重鼻後部出血具有診斷和治療功能，還可行血管栓塞療法(海綿、微粒、鋼螺圈或用脫性氣囊栓塞)。   　　⑥鼻內鏡下蝶腭動脈及其分支電凝。   　　⑦嚴重的鼻咽叢出血，經上述處理無效者，根據出血部位，必要時進行同側篩前動脈、蝶腭動脈或頸外動脈結扎術。   　　3．病因治療   　　出血嚴重時，先采取急救措施，待血止後應查明原因，予以治療。必要時請內科會診。   　　各位家長和老師一定清楚，在處理鼻出血這種突發的疾病，止血是第一位的，但還需要注意鼻出血治療的原則，待止血後，還應查處出血的原因，以從根本出發，防止再次鼻出血。