1、全身治療:
及早應用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務求徹底治愈。一般可用青霉素類、頭孢菌素類抗生素。如早期治療及時得當,可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及藥敏試驗。參照其結果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便。全身症狀重者給以補液等支持療法。
2、局部治療:
(1)鼓膜穿孔前:
可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。如全身及局部症狀較重,鼓膜明顯膨出,經一般治療後無明顯減輕;或穿孔太小引流不暢;或有並發症可疑,但無需立即行乳突手術時,應在無菌操作下行鼓膜切開術,以利通暢引流。
(2)鼓膜穿孔後:
1)先以3%雙氧水盡量徹底清洗並拭淨外耳道膿液或用吸引器將膿液吸淨(注意吸引器負壓不可過大)。
2)局部用抗生素水溶液滴耳,如0.25%-1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液,復方利福平液等,不主張采用粉劑,以免與膿液結塊,影響引流。
3)膿液減少、炎症逐漸消退時,可用甘油或酒精制劑滴耳;如3%硼酸甘油,3%硼酸酒精,5%氯霉素甘油。
4)感染完全控制、炎症完全消退後,穿孔多可自行愈合。穿孔長期不愈者,可作鼓膜修補術。
3.病因治療:
積極治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃體炎等。
以上是診斷鼓膜穿孔這種常見的耳鼻喉疾病的常見的三類方法,一般醫生會根據病情的情況,給出患者最合適的治療方案。患者在確診自己的疾病後可以采取的根據病因治療的方法、局部治療方法和全身治療方法。