激光不同於普通光源,它是受激輻射產生的。是一種亮度高,波長單一的紅光,光束完全是平行直線方向的,並且能匯集成極細小的光點,光點照射之處,在不到千分之一秒的時間內,產生幾千度、幾萬度以上的高溫。照射之處除高熱外,並有強大壓力作用和光化作用,引起電磁場變化和生物刺激作用,這些特點使它在各個領域被廣泛應用。醫學上也較早將激光作為防治之用。在耳鼻喉科方面激光已被作為新的治療方法之一。具體方法有下面幾種:
1肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻甲息變等采用二氧化碳氣化治療。鼻粘膜用l%丁卡因表面麻醉後,激光對准肥厚或息肉處,照射3~5秒鐘就可以,然後用l%鹽酸麻黃素液填壓止血。1周內粘膜腫脹,鼻涕增多,仍感鼻塞,2周後痂皮脫落,呼吸改善。若未達目的,可第二次照射。摻钕钇鋁石榴石(N33+:YAG)激光凝固法,此機光纖可彎曲,頭部細小,光輻射能高度集中,穿透力極強,且可伸入鼻腔任何部分,對鼻甲後端照射亦很方便。激光纖端插入法,將光纖前端插入鼻甲肥厚處l.5~2.5厘米,照射應速進速出,此法能不損傷粘膜組織,並保存生理功能。
2變應性鼻炎,用二氧化碳(CO2)激光或N33+:YAG激光,對下鼻甲前端、中鼻甲及鼻丘進行激光照射,使鼻甲粘膜表面結成一層假膜,l~2周脫落後成為一表淺瘢痕,使外來過敏原不再引起反應。
3血管運動性鼻炎者,用N33+:YAG激光在鼻中隔前上方,相當於篩前神經分支處,作一深達骨膜,約0.5厘米長的切口,把篩前神經切斷。一側手術後,往往兩側鼻症狀都可以得到改善,否則3周後要再做另一側激光治療。
照射時要特別注意保護眼睛。必要時可以考慮帶激光防護眼鏡
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