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傳導性耳聾的治療

  傳導性耳聾的治療以恢復和重建傳音系統功能為原則,根據病變發生的原因、部位、性質和范圍確定不同的治療方法,其中聽力重建手術是治療傳導性聾的重要手段。感音神經性耳聾因其損傷多為不可逆的,在治療中尚缺少非常有效的辦法。

  傳導性耳聾的治療歷經100多年的發展,技術不斷提高,已經獲得很好的效果,大部分傳導性耳聾都能夠通過手術獲得聽力提高。例如針對最常見的慢性化膿性中耳炎開展的乳突根治術,以及後來發展的改良乳突根治術,鼓室成形術等等,在清除中耳病變的同時也提高了患者的聽力。目前僅有少數類型的感音神經性耳聾可以進行藥物治療,如前所述的突發性聾,主張使用擴張血管、降低血液黏稠度和營養神經的藥物進行早期治療,但療效因人而異,約30%的患者用藥後仍然無法得到聽力補償。對於感音神經性耳聾患者,目前改善聽力最行之有效的方法是佩戴助聽器或人工耳蝸植入。

  助聽器是一種聲音放大裝置,能幫助有殘余聽力的患者聽取聲音,尤其對於兒童,早期佩戴合適的助聽器能幫助其學習語言,提高語言接受能力,做到“聾而不啞”。目前我們國家提倡耳聾“早發現、早診斷、早干預”,孩子佩戴助聽器時間越早,獲得語言能力的機會就越大,使其能夠融入主流社會。

  人工耳蝸是指耳蝸內植入電極以刺激聽神經,將聲音信號轉化為電信號傳遞至聽神經,繼而越過了受損的耳蝸,使患者獲得聽力的裝置。這一技術主要針對極重度耳聾、佩戴助聽器效果不明顯的人群。與助聽器不同的是,人工耳蝸植入者聽阈可提高到接近正常人水平,能相對徹底的解決聽障人士聽的問題,但這種康復方法需要進行手術,價格也較為昂貴。植入者應有充分的心理准備和適當的預期。

  綜上所述,耳聾的治療需根據類型而定,傳導性耳聾已可以通過手術或藥物治療獲得滿意效果,而目前多數感音神經性聾仍無法實現臨床治愈,需要通過助聽器和人工耳蝸植入來補償聽力。當然,最好的治療不如預防,多了解相關聽力保健知識,減少耳聾的發生才是根本!

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