聽神經瘤早期症狀：聽力下降單側耳鳴

    病例：

    張先生今年49歲，20多年前無明顯誘因出現右耳耳鳴，繼而緩慢出現聽力下降，如今左耳已接近失聰，並出現了走路不穩及面部疼痛。近日經醫院檢查，張先生的聽力進行性下降是因腫瘤導致。

    20多年前，沒有發生任何的意外或征兆，張先生的右耳開始出現耳鳴，同時聽力開始出現下降，當時以“中耳炎”在當地醫院治療後症狀有所緩解。後來張先生的左耳聽力開始出現進行性下降，仍習慣性地前往當地醫院耳鼻喉科進行相關的治療並有所好轉。但是，今年的5月份患者病情有了新的改變，出現了走路不穩、飲水嗆咳及面部疼痛。病情的快速進展令人難以置信。

    今年8月底，張先生在朋友的介紹下最後來到醫院進行治療，經檢查發現原來是腦袋裡面長了一個巨大的聽神經瘤。9月，該院為張先生成功實施了聽神經瘤摘除術。

    提示：

    患者腦內的腫瘤與面神經已粘連得非常緊密，已將面神經壓成薄片狀，如再不及時摘除，極有可能會導致面癱，術中仔細分離後已完整地保留住了面神經。

    聽神經瘤在全切除後可以治愈，隨著顯微手術技巧的成熟和微創理念的引入，術中監測技術的應用，改變了以往單純以切除腫瘤保留生命為目標的手術方式。

    聽神經瘤早期症狀：聽力下降、單側耳鳴

    聽神經瘤為神經外科最常見的良性腫瘤之一，多發病於30～50歲的中年人，人們會覺得這種腫瘤長在腦子裡，一旦發病肯定很嚴重，能夠迅速引起患者重視。其實不然，聽神經瘤有一件溫和的“外衣”，極易被忽視或誤診。

    要想早期發現聽神經瘤，必須對耳鳴或聽力下降等症狀引起重視，有時單純在耳鼻喉科就診往往會延誤病情，應及早進行影像學檢查以明確診斷並及時治療，目前聽神經瘤公認的最有效治療方法是手術徹底切除。

    鑒於很多患者一般初診都在耳鼻喉科，因此聽神經瘤的早期診斷率很低，確診時大都已經發展到中晚期。提醒廣大患者，聽神經瘤病人最早出現的症狀是單側耳鳴、聽力減退和眩暈，有時還以三叉神經痛起病，隨著病情發展可表現為進行性聽力下降及頭暈，最後聽力完全喪失；進一步發展會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、走路步態不穩等；病程晚期可出現頭痛加重、嘔吐、視力下降等，嚴重時危及生命。

    所以，一旦出現了上述很多非聽力症狀，最好的辦法就是及時去正規醫院就診，避免延誤最佳的治療時機。