治療慢性咽炎應該分體質用藥

 　　日常生活中，慢性咽炎是很常見的一種消化系統疾病，既然是慢性疾病，那麼治療的時間也會很漫長，我們必須有一個良好的心態來對待慢性咽炎這個疾病。

　　市場上有許多種治療咽喉炎的藥物，怎樣來選擇適合自己的一款呢？為此，《生命時報》記者采訪了衛生部北京醫院耳鼻喉科主任醫師宋海濤、北京市耳鼻咽喉科研究所藥理室助理研究員周芸。

　　慢性咽炎多為急性咽炎遷延所致

　　宋主任介紹說，慢性咽炎的病灶是咽黏膜，因此也稱咽黏膜慢性炎症。大多數是因為急性咽炎發作時治療不當或延誤治療，而轉為慢性，一些職業因素也常與本病有關。治療咽炎的藥物有靜脈點滴液、口服藥、含片、水劑、霧化吸入、中成藥等。

　　對於急性咽炎，抗感染治療是首選，一般使用青霉素類、紅霉素類，以及磺胺類藥物。抗病毒藥可選用嗎啉雙胍、病毒唑等。

　　周醫生說，如患者症狀比較嚴重，可將抗生素、糖皮質激素，及某些中藥的揮發油成分，如薄荷腦等合用，進行霧化吸入治療，具有明顯療效。

　　使用含片的注意事項

　　如果患者只是單純的咽喉痛，沒有發熱、咳嗽等現象，則沒有必要使用抗生素，只需選擇口服的含片即可，適當休息、多喝水、同時局部配合使用含漱液及含片等，這樣能增加藥物與病變組織的接觸面，尤其對消除炎性分泌物、減輕局部症狀非常有利。

　　目前治療慢性咽炎的含片種類較多，大家使用的也比較廣泛。宋主任說，這些含片基本都有消炎、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用，對咽炎有一定的緩解和治療效果。使用含片時需注意如下幾點：含片作用因人而異，哪種含片最適用，病人可根據自己的經驗體會選用；含片的抗菌消炎作用非常有限，若伴有發熱等全身症狀，光用含片是不夠的，僅作為輔助用藥；含片對某些人可能引起過敏反應，尤其是碘制劑類，含用時若發生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚發癢等，應立即停用並請醫生處理；兒童不宜使用含片，尤其是5歲以下小兒，以免嗆入氣管。

　　根據辨證選用中藥

　　周醫生說，選擇中藥治療咽喉炎時，要采用中醫辨證施治的原則，辨明是肺陰虛還是腎陰虛，分別選用。養陰清肺膏、玄參甘桔沖劑、鐵笛丸等，可以養陰清肺利咽，適用於肺陰虛者，主要有咽部不適、微痛、干癢、咳嗽、有黏痰附著、難咳出等表現；六味地黃丸、知柏地黃丸、百合固金丸等，可以滋陰降火、清利咽喉，適用於腎陰虛者，其往往咽部灼熱疼痛、喉底有顆粒呈暗紅色、或見喉底干燥，合並潮熱盜汗、五心煩熱等。

　　此外，也可用金銀花、麥冬、菊花、胖大海、甘草等中藥泡水，代茶飲用，再酌情加一些蜂蜜，效果更佳。大量飲茶，可發汗透表，加快毒素排洩，對於經常用嗓的職業尤為實用。

　　咽炎易復發，因此要重視預防，生活中應注意：增強體質，預防上呼吸道疾病；積極治療感冒，咽喉、鼻、口腔的炎症；保持周圍空氣濕潤、清潔；避免過多地講話；保持清淡飲食、忌辛辣、油膩、過甜及過鹹的食品；少吃瓜子、花生等炒貨。

　　小編提醒大家，咽炎是一種很容易復發的疾病，平時我們要重視預防咽炎，積極治療。