咽部異感症為門診常見病,患者絕大部分為成人,以青壯年居多,多屬功能性疾病,症狀時輕時重,甚至時有時無,情緒欠佳時症狀明顯,心情愉快病情也隨之轉輕。
診斷時應詳細檢查,以防漏診、誤診。與器質性的咽部疾病相比,咽異感症有一個明顯的特點,平時雖然有咽部異樣的感覺,但在喝水吃飯時,並不會感到梗塞。而如果有梗塞的感覺,則有必要做詳細檢查,以先排除以下幾種器質性的疾病。
1.在某些腫瘤的早期,如食道上段癌,可有咽喉部異物感的症狀,但早期上段食管癌有咽喉部異物感或梗阻感,進食時症狀更為明顯,而咽異感症卻與之相反,平時雖有異物樣感覺,但在吞咽時並無自覺症狀;
2.咽喉部鄰近器官疾病的影響,如扁桃體肥大、腫瘤、鼻炎與鼻窦炎分泌物的刺激、頸椎骨質增生、牙周病等;
3.咽喉部的神經受到灰塵、不良氣體的刺激,由於咽部神經豐富,構成神經叢,這些神經叢和食管、胃腸等器官相連,當這些器官發生了疾病,也會產生上述症狀;
4.全身性疾病:如內分泌功能障礙、植物神經失調、消化功能障礙等;
5.隱蔽在咽黏膜皺褶之間的微小黏膜糜爛,鼻咽頂部的咽囊開口、咽隱窩內的黏連,在黏膜下發展的鼻咽癌,如檢查欠詳,常被遺漏。
李患了咽異感症後不必緊張,關鍵是對症治療。可以服用一些常用的中成藥,如知柏地黃丸、清咽潤喉丸等,如果因情緒緊張而誘發,可選用加味逍遙丸同服。