霧霾鎖冬，過敏性鼻炎致眼結膜炎高發

　　連日霧霾襲來，縱貫南北，氣溫不斷刷低的同時，過敏性鼻炎患者就醫人次不斷攀升。“空氣中粉塵、塵螨濃度較大，這種天氣狀況下，過敏性鼻炎極其容易誘發。以局部症狀為主，鼻癢，繼而出現連續性打噴嚏、流清水樣鼻涕及鼻塞。其中，2成患者出現明顯的眼部症狀，結膜充血、眼周發癢。需要提醒的是，這段時間霧霾嚴重，盡量避免到鬧市區，外出回到屋裡，用濕毛巾擦臉、擦頭發，清水洗鼻涕，清理附著在頭發、皮膚上的過敏源，降低過敏源接觸。”武警醫院耳鼻咽喉中心董玉禮教授表示。

    指導專家：董玉禮，主任醫師，教授。30多年臨床、科研、教學經驗，擅長耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重症的診斷和治療，成功實施數千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創手術、鼻咽、鼻腔及鼻窦腫瘤手術。

　　連發兩次結膜炎，“不知鼻子是致病源”

　　一周發生兩次結膜炎，但33歲的周小姐並沒有意識到結膜炎與她鼻塞有關。而且每次眼睛不舒服都是用鹽水洗眼睛，從未到醫院進行過詳細檢查。直至近日眼睛癢、喉嚨不舒服、鼻塞一起發作，生活嚴重受到影響，決定先看喉嚨、鼻子，再到眼科洗眼睛。

　　“患者就診時主訴鼻涕倒流入咽喉，需從咽喉咳出。從檢查看，鼻腔內蒼白、水腫的黏膜，雙側下鼻甲肥大像顆花生米，堵塞兩側鼻孔，因此出現鼻涕倒流現象；咽喉黏膜充血明顯，濾泡增生，患者日常飲食以熱氣、辛辣食物為主，建議均衡飲食，飲食清淡；在講解的過程中，患者回想每次鼻塞、咽干癢的同時眼睛也癢，這就是過敏性鼻炎眼部症狀的表現，眼周癢，結膜充血，通過治療過敏性鼻炎可消除眼部症狀。”董玉禮教授介紹。

　　 “接診中，類似周小姐經歷的患者不在少數。對疾病缺乏認識，總是頭痛醫頭腳痛醫腳的觀念，而治標不治本，他們就陷入一種惡性循環中，疾病只會越來越重。”董玉禮教授指出。

　　 毛絨保暖內衣誘發過敏

　　持續的低溫，人們身上的保暖內衣，也由一般的棉質保暖內衣升級為毛絨類加厚內衣，這在保暖的同時，也增加了煩惱。有的人對毛屑過敏，吸入絨毛纖維後，易誘發過敏性鼻炎。對於已經檢查過敏原並對毛屑過敏的人，建議不要穿這類保暖衣物，過敏原刺激可使鼻黏膜血管擴張、滲透性增加及黏液腺分泌增多，導致打噴嚏、流鼻水、鼻塞、發癢等症狀。另外，患者也易受到非特異性因素刺激而加重症狀，如接觸冷空氣、情緒改變及空氣污染等。

　　“進行過敏原檢查沒什麼用？”

　　在一些市民中流傳著“過敏原檢查無用論。”他們普遍認為，進行過敏原檢查，知道了哪些物質可引發過敏，像灰塵、螨蟲這些物質，基本都包圍著日常生活，怎麼可能不接觸，怎麼能避免，再說過敏性鼻炎無法治好，所以過敏原檢查沒什麼具體用處。

　　針對此看法，董玉禮教授表示，避免接觸過敏原而不發病，有時確實很難做到。但對於某些物質，如花粉，在花粉散播的季節盡量減少外出接觸；動物皮屑、羽毛過敏的人，盡量避免接觸還是可以做到。目前臨床上，對過敏性鼻炎主要是藥物治療。根據個體過敏原差異，治療方式也不同，比如有的人服用抗過敏藥物後好轉，有的人噴鼻後改善等等，總的來說，過敏原檢查對於治療過敏性鼻炎有一定導向性。還有些過敏原已經被制成針劑和滴劑，用來治療過敏性鼻炎，既有針對性，又無痛苦，且通過治療脫敏，達到根治的目的。（通訊員：張晨曦）