鼻息肉多見於成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態反應和慢性炎症為主要原因。臨床表現可為進行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺障礙及頭痛等症狀。可單發或多發,單側或雙側,多數為多發性及雙側性。息肉生長過大時,外鼻可發生畸形,鼻梁變寬而膨大形成“蛙鼻”。
1、如有上述症狀可到耳鼻咽喉科就診。
2、一般門診檢查即可確診。應加估CT掃描,了解病變范圍。
3、治療主要為手術切除,並給予病因治療。對反復復發者可考慮行篩窦開放或根治術。
4、手術的最主要問題是復發。
5、90年代以來,鼻內窺鏡技術的引用為鼻息肉的治療提供了一個嶄新的空間,使術後復發率大大降低。
6 必須強調手術後的隨訪及用藥,這對預防復發有積極的意義。
炎症刺激所致的鼻息肉,多是由於慢性鼻窦炎的炎性分泌物長期刺激中鼻道等鼻窦開口處黏膜,使之發生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積增大會妨礙鼻窦通氣引流,致使鼻窦分泌物引流不暢,加重鼻窦炎,如此互為因果,形成惡性循環。
鼻息肉可引發諸多並發症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等髒器功能損害,有的甚至會發生惡變。少數巨大息肉可引起侵襲性並發症。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻窦壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額窦、前顱窩、蝶窦和中顱窩等部位。
鼻息肉若治療方法不當或治療不徹底極易復發,尤其是篩窦源性鼻息肉。預防鼻息肉發生和復發的根本措施是徹底治療鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦開口附近的阻塞性病變。