鼻息肉如何鑒別診斷

鼻息肉並非真性腫瘤，往往是變態反應和鼻窦慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。顯微鏡下檢查可見鼻息肉的組織結構不完全相同，可分為以下三型：

（1）過敏性息肉

常為雙側多發性，如不能除去過敏原因，息肉切除後常駐復發。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細胞浸潤，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚（玻璃樣變化），上皮可有化生。

（2）炎症性息肉

單側或單個息肉形成，多由局部感染引起，切除後不易復發。水腫輕微，滲出的炎症性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見，可與過敏性息肉相區別。

（3）鼻後孔息肉

這是臨床命名，因息肉有一長蒂從鼻腔經後孔伸入鼻咽部。其實激或變態反應性鼻粘膜水腫長期不愈，病變以炎症水腫和炎性浸潤為主，無間質變性增生現象，故鼻息肉屬於炎症性病變。但由於鼻息肉形成腫塊，故常稱為“瘤樣病變”，其實一般不會發生惡變。