呼噜聲中警惕鼻病升級成鼾症

　　秋冬季節，干燥而寒冷的氣候讓鼻炎、鼻窦炎患者鼻塞加重、鼻涕長流，工作和生活都受到影響。更令人尴尬的是，鼻腔阻塞、呼吸不暢，鼾聲也接踵而來，不僅影響他人的正常休息，還易導致睡眠呼吸暫停綜合征即鼾症，誘發高血壓、冠心病、心肌梗死、中風等嚴重疾病。鼻病如何導致鼾症?患者又該怎樣安全度過這個冬天?讓武漢民生耳鼻喉醫院業務院長楊成江教授為我們一一解答。

　　現狀 鼻病與鼾症，一對“難兄難弟”

　　也許很多打鼾者會覺得難以置信：打鼾跟鼻腔的毛病能有什麼關系?武漢民生耳鼻喉醫院業務院長楊成江教授指出，事實上鼻腔疾病與鼾症關系密切。臨床上，鼾症患者多多少少都會伴隨一些鼻部問題，而因為鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病引起打鼾的情況更是多見。鼻病與鼾症，就好比一對“難兄難弟”——這是民生耳鼻喉醫院專家通過多年臨床調查得出的結論。

　　通過對歷屆鼾王活動的近萬名參與者檢查結果進行分析，專家發現，90%以上的打鼾者都有不同程度的鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等等，而其中一些人打鼾根本就是鼻炎在作怪。

　　分析 鼻病久不治，易升級成鼾症

　　楊成江教授指出，人的身體就像一部精密的儀器，耳鼻喉好比儀器中重要的齒輪，通過各種腔道互相連接、互相影響。若是其中某一環節出現故障又不及時排除，就很容易影響其它部位乃至整個身體的正常功能。

　　鼻腔是人體呼吸道的第一道防線，患上鼻腔疾病又不及時治療，更易誘發其它病症，比如睡眠呼吸暫停綜合征(鼾症)。楊成江教授介紹，患有鼻炎、鼻窦炎的人，鼻腔和窦腔中分泌的黏膜發炎，出現水腫、充血、化膿，就可能導致中鼻甲肥大，造成中鼻道狹窄，影響睡眠呼吸，帶來憋氣和鼾聲。發病部位越多，症狀越明顯。如長期拖著不治，久而久之都用嘴巴呼吸，還會造成咽部周圍組織增生肥厚，加重鼾聲。這種情況帶來的打鼾，因病因隱藏常常被患者忽視或造成誤診，進一步助長惡性循環。

　　鼾症患者氣道狹窄，呼吸通道阻塞，通氣不暢才會引起打鼾，如鼾症伴隨鼻腔疾病而存在，其後果可想而知，呼吸阻礙只會更嚴重，憋氣、呼吸暫停現象更頻繁，睡眠中的危險自然也更大。

　　觀點 兩病相疊加，增加致病喪命危險

　　鼻病的危害，幾乎所有的患者都深有體會：鼻塞、流涕、頭痛頭暈、記憶力減退，破壞形象，使生活質量下降，如不及時治療，還可引起很多並發症，如心腦血管障礙、神經系統障礙等等，不可輕視。而對於鼾症的危害，近年來，人們也開始慢慢有所了解。鼾聲所帶來的，絕不只是對他人睡眠的影響，憋氣、呼吸暫停中，高血壓、冠心病、心肌梗死、腦血管意外、中風等20多種疾病悄悄侵襲著患者身體，甚至可直接導致患者猝死。

　　當鼻病與鼾症疊加在一起，睡眠中致病喪命危險加倍，及時治療迫在眉睫。楊成江曾接診過一位特殊的老年患者，老人二十多年來，只要一躺下睡覺，立馬就會憋醒，因此只能長期“坐睡”。經檢查，老人鼻腔裡長了五顆息肉，通道已基本完全堵塞;軟腭下垂，咽喉部通道也非常狹窄。最後，老人接受了鼻內鏡下的息肉摘除術和等離子腭咽成形術，才徹底解決了“坐睡”煩惱。楊成江說，如再不接受治療，老人不僅沒辦法正常休息，即使“坐睡”也不能消除他睡眠中猝死的危險。

　　處方 止鼾去鼻病，微創手術一舉兩得

　　那到底該如何袪除疾病，重獲健康呢?楊成江教授指出，一旦檢查發現是鼻腔疾病引起的打鼾，就應首先考慮徹底袪除鼻病。針對最常引起打鼾的幾種鼻病——鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻息肉等，民生耳鼻喉醫院多在鼻內窺鏡下行鼻中隔矯正術、等離子低溫消融術、窦口引流開放術或息肉摘除術等微創手術，在去除占位性病變、恢復鼻腔通氣功能的同時，消除鼾聲形成的基礎，達到祛鼻病、止鼾聲的目的，可謂“一舉兩得”。

　　據楊成江介紹，去年尋找鼾王活動中，就有一位很“牛”的鼾症患者，一夜呼吸暫停達到600多次，最長一次有一分多鐘，可以說根本沒有睡眠質量。為了治好困擾十幾年的鼾聲，他試過很多方法，藥物治療、戴呼吸機、調整睡姿，但效果都不理想。在民生耳鼻喉醫院接受檢查後，專家診斷他打鼾的主要問題是出在鼻子上，為他實施了窦口開放引流術和鼻甲消融術，徹底清除嚴重鼻部炎症。手術當晚他就安靜入睡，直到今天，他的鼾聲再也沒有出現過。

　　楊成江教授說，臨床上還有些患者在治療鼻病時，會“意外”發現自己的鼾聲也消除了，這些足以說明鼾症與鼻病的緊密聯系。因此，如果您的鼾症治療一直不見效果，不妨檢查一下是否有鼻腔疾病;如果您本身就有鼻病，更應積極治療，以免升級為鼾症。