介紹春季護鼻幾大方法

　　乍暖還寒，人體的第一道防護牆鼻子也面臨著巨大考驗。“如果嚴格體檢的話，北方地區每個人都有或輕或重不同程度的鼻炎。”中日友好醫院耳鼻喉科副主任醫師韓軍說。北方氣候干燥，加上現在大氣質量日趨惡劣，粉

　　塵和各種污染都是造成鼻炎的原因。

　　據中日友好醫院耳鼻喉科主任楊大章介紹，鼻炎有很多種，最常見的是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎以及鼻窦炎。過敏性鼻炎是非感染性鼻炎，最重要的症狀是鼻塞，流清鼻涕。流黃鼻涕的，可能是感染性鼻炎。有一些叫急性鼻炎，感冒後，經過12周不緩解，就轉成慢性鼻炎。藥物性鼻炎是減充血劑用的不當，時間久了，會產生依賴性的藥物性鼻炎。

　　“進入四月份以來，門診裡有1/4的病人都是過敏性鼻炎患者。早晚溫差大，空氣中花粉濃度較高，造成過敏性鼻炎高發。而植被花粉、污染、汽車尾氣、寵物等都可能成為過敏原，目前世界上過敏性鼻炎的發病率高達35%，就是說地球上每十個人中就有三四個可能會是過敏性鼻炎。而有些人的過敏性鼻炎發展到一定程度會成為哮喘。據統計，過敏性鼻炎和遺傳有一定關系，有20%會發展到哮喘。”楊大章說，不過鼻塞不一定就是過敏性鼻炎，也有可能是鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，這些都會造成鼻塞，所以一定要謹遵醫囑。

　　■ 防治措施

　　過敏性鼻炎 防過敏原和忽冷忽熱

　　楊大章說，治療過敏性鼻炎的關鍵是避免接觸過敏原和應對好溫度突變。韓軍說，過敏性鼻炎一般只能使用抗過敏藥物控制病情。抗過敏藥分為口服藥和鼻噴劑。口服藥如氯雷他定等。雖然鼻噴劑裡含有激素，但人體吸收少，所以比較安全。一些人會覺得反正過敏不能根治就不在意，但如果過敏得厲害，建議還是用藥控制，以防誘發過敏性哮喘。平時常備抗過敏藥也很重要。“以前常見的是撲爾敏類藥物，但它們的副作用就是讓人發困。現在有第二代抗組胺藥物，最常見的是開瑞坦，它的成分是氯雷他定，吃一片可以緩解24小時，但停藥後還會發作。國際上多使用噴鼻藥物，如鼻用激素，噴到鼻子上，由於吸收程度低，兒童患者也可以用。”楊大章說。“鼻塞患者，可以在醫生指導下使用鼻腔減充血劑來緩解症狀，如果想根治，就得進行免疫治療，打脫敏針，一般需3-5年，療效很好，但是較費時。”

　　患者可以去醫院做過敏原測試，醫院能對幾十種到一百多種過敏原進行測試。過敏原可以是任何一樣東西，平時多留心觀察能刺激到自己的過敏原很重要，如過敏性鼻炎最常見誘因是溫度變化，這在醫院測試裡是測不出來的。

　　慢性鼻炎 治療分三步走

　　“慢性鼻炎多是因氣候、環境造成的，也有部分是因為急性鼻炎反復發作，積累下來，造成鼻黏膜越來越肥厚，形成慢性鼻炎。”韓軍說慢性鼻炎很難根治，一般治療分三步：一是使用藥物的保守性治療，在醫生指導下使用鼻噴劑，口服一些中成藥，來改善鼻腔通氣不良的症狀。二是使用物理治療法，目前最常用的是采用低溫等離子消融手段，使鼻黏膜體積縮小，保證鼻黏膜的正常分泌功能，讓鼻腔能正常運轉，使鼻腔通氣，這種療法具有對鼻黏膜破壞最小的優勢，療效較好，在門診就可以做，無需住院;第三步是對鼻炎嚴重的病人來說，需要住院手術，將鼻腔裡的增生肥厚部分切除。

　　護鼻 外出戴口罩，進屋洗洗鼻

　　無論是對於常年性還是季節性過敏性鼻炎，在細菌“復蘇”、粉塵飛揚的春季裡，外出時盡量戴干淨的口罩，回家後養成清洗鼻腔的好習慣，可以用清水清洗，也可以用專門的鼻腔清洗器清洗，醫院和藥店都有銷售。

　　韓軍說，盡量養成一個良好的衛生習慣，不要老摳鼻子。干燥造成的鼻出血，可在醫院買些油性藥水如薄荷油等點一下，這些油性藥水安全且廉價，不會造成過敏等副作用。每天可以用清水做個簡單的鼻腔護理，有條件的還可以用生理鹽水或海水。在鼻腔出血期，由於出血部位結痂還未完全長好，不要劇烈活動，如搬重物、猛然低頭撿東西等，而老人在如廁時更需要注意。