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聽力下降“禍”因腦腫瘤引起

  輕微耳聾很難引起人們的注意,即便偶爾被留意到,病人也常常因為“工作過累”、“休息不好”等理由放松了警惕。前不久,杭州紅十字會醫院神經外科接診了一位病人,右耳聽力下降,最後確診為右側橋小腦角腫瘤。

  病人鄭先生最近一段時間感覺右耳“背”得厲害,用手機接電話的時候右耳老是聽不清,一定要換到左耳才能聽清楚。起初以為是工作太累了,想想休息幾天會好的,沒想到右耳聽力下降越來越明顯,才急著到醫院做檢查。

  杭州紅十字會醫院神經外科定期邀請上海華山醫院鄭康教授坐診,前幾天,鄭教授接待了鄭先生,在耐心詢問了患者病史後,結合患者的頭顱磁共振和各項檢查後,診斷患者為“右側橋小腦角腫瘤”。鄭先生之後接受了微創手術,切除了腫瘤,病理檢查證實是“聽神經瘤”。病人術後恢復良好,聽力下降的症狀也得到了改善。

  鄭教授說,聽神經瘤是腦瘤的一種,它長在人的小腦半球和腦干之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。雖然屬於良性腫瘤,但由於生長部位深,目前仍然是腦外科難度較高的手術之一。對聽神經瘤來說,早診斷早治療很重要,這時腫瘤體積小,和周圍重要的神經組織粘連少,切除相對容易些,也容易切干淨,不但手術並發症少,腫瘤也不會復發。如果到了晚期,要全部切除腫瘤就困難得多,手術並發症也多,而且還會復發。

  聽神經瘤的早期症狀有哪些?

  輕微耳聾是聽神經瘤最早出現也最容易被注意到的症狀。一側進行性聽力下降是此病的特征。如果出現輕微耳聾,不妨看看神經外科。

  耳鳴也是常見症狀。有病人描述,就像風在耳邊吹過發出“呼呼”聲,安靜時響一些,工作起來卻聽不到,有的為持續性,也有的為陣發性。

  眩暈是另一個常被注意到的症狀,不過,很多人以為是眩暈導致耳聾、耳鳴,進而認為眩暈是“梅尼埃病”、“高血壓”等引起,疏於進一步檢查,容易延誤病情。

  隨著腫瘤不斷長大,由於它發生的部位和生長的方式有差別,除上述症狀外,有些病人走起路來搖搖擺擺,步幅增寬,一副喝醉酒的樣子,並且特別害怕雙腳並攏,豎直站立。系鞋帶、扣紐扣、寫字等動作也會顯得十分笨拙、緩慢。這時腫瘤一般都已經長到直徑2厘米,侵犯到小腦半球了。

  鄭教授說,還有一部分病人會出現一側面神經麻痺或疼痛,或面部抽搐。這些症狀都是因腫瘤不斷增大,侵犯了鄰近的腦神經而陸續出現的。當病人出現頭痛、嘔吐、視力減退再到神經外科就診時,聽神經瘤往往已長得很大,病情已到了晚期。因此,聽力下降是斷然不可掉以輕心的,一定要及時就診,查清楚病因。

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